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什麼情況不宜吃降糖藥

養生之道導讀:

什麼情況下糖尿病人不宜吃降糖藥?降糖藥使用不當會引起嚴重後果, 所以, 廣大的糖尿病患者要清楚正確使用降糖藥。 那麼, 什麼情況下不宜吃降糖藥呢?下面介紹5種不宜使用的情況和用藥注意事項, 看看吧。

一、不宜吃降糖藥的5種情況:

不宜使用口服降糖藥的狀況很多, 有些是絕對不能用, 有些只是相應不能用, 或者闡明時要相當留神的。 這些狀況包括:

1、1型糖尿病患者

不宜單獨使用口服降糖藥, 但二甲雙胍和拜糖平等可與胰島素聯合運用。 因為一型糖尿病患者的胰島細胞遭到免疫攻擊而破壞,

幾乎不能分泌胰島素, 而所有口吸取降糖藥的作用都是建立在胰島B細胞尚有部分功能的基礎上, 所以一型糖尿病患者單獨使用口服降糖藥不能使血糖有效下降, 必須用胰島素替代治療。

2、妊娠期與哺乳期的糖尿病患者

糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥, 口服降糖藥可引起胎兒發痛異常 , 也容易使血糖控制不良, 而且可通過乳汁的排泄影響嬰兒發育, 所以餵奶的女性也不要服用口服降糖藥。

3、肝腎功能不全者

應禁用或慎用口服降糖藥。 降糖藥全部須經肝臟代謝, 大多數都要經腎臟排出, 僅糖適平(格列喹酮)經腎臟排泄比例很小, 在5%以下, 肝腎功能不全者服用口服降糖藥後可能發生藥物積蓄中毒或發生低血糖症。

還可進一步損傷肝腎功能, 應該慎用。 但如果轉氨酶和肌肝、尿素氮無明顯升高, 除降糖靈外也可以在嚴密監測肝腎功能的情況下使用, 糖適平也可用於腎功不良者。

4、糖尿病急性併發症

如感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差, 有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒, 最好不用;比較嚴重的糖尿病慢性併發症, 特別是發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應停用口服降糖藥, 改用胰島素治療。

5、其它急症

如肌梗塞、手術、創傷等情況發生時, 也應短期改用胰島素治療。

二、使用降糖藥時應注意以下幾點:

1、糖尿病病人選用哪一種藥物,

一方面要根據每個患者病情選擇適宜藥物, 不可照搬他人用法;另一方面, 一定要在醫生指導下用藥, 病人自己決不可以隨意濫用。

2、糖尿病病人用藥後不可突然中斷, 否則會使接近穩定的病情惡化, 甚至會出現酮症酸中毒。

3、服藥期間, 如同時服用磺胺藥、阿司匹林、保泰松、抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑等, 均應減少降血糖藥物的劑量, 因為它們能增強降糖藥物的作用, 易引起低血搪, 甚至會發生低血糖休克。

4、用法用量要遵醫囑, 不可時高時低, 擅自加量或減量, 否則會因用量不當而影響療效。

5、有少數病人開始服用某一種降糖藥效果良好, 但用一段時間後效果就不那麼好了, 這是因為病人對藥物產生了耐受性。

在這種情況下, 應更換其他藥物。

看了以上的內容, 現在你知道了什麼時候不宜吃降糖藥了吧, 糖尿病人要正確使用降糖藥物, 瞭解其注意事項哦。

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