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股骨頸骨折預防壞死

股骨頸骨折常發生於老年人, 隨著人的壽命延長, 其發病率日漸增高, 其臨床治療中存在骨折不癒合和股骨頭缺血壞死兩個主要問題, 關於股骨頸骨折預防壞死的嚴重問題, 這裡給大家介紹一些相關的知識, 希望對大家有用。

股骨頸骨折是髖部最常見的損傷, 在全身骨折中其發病僅次於撓骨遠端骨折。 這種骨折多因走路不小心跌倒, 臀部著地而引起, 傷後髖部疼痛, 不能站立和行走。 年輕人的股骨頸骨折多因車禍或高處摔傷等強烈暴力引起。 股骨頸骨折的大多數有比較明顯的移位, 且因為這個部位的杠杆作用較大,

骨折不穩定, 因此, 多數需要手術治療。 股骨頸骨折手術後一般要闖三關:一是術後感染關, 這一關多數患者能闖過, 一般是10天左右;二是癒合關, 股骨頸部位血運差, 大多患者為中老年人, 因此癒合起來較為緩慢, 一般需要3個月至1年左右, 年齡越大癒合越難, 不癒合率大約可以達到百分之三十左右。 前兩關作為醫生和患者來講, 都比較重視, 而第三關是股骨頭壞死關, 這一關往往容易被忽視。

為了防止股骨頭壞死應該做到:

1、勤複查X線片, 即使骨折癒合, 也要追蹤3到5年。 研究表明約百分之八十五的股骨頭壞死發生在骨折後3年內, 百分之九十八發生在5年以內。 對於股骨頸骨折的治療和療效的評價,

不能僅僅觀察到骨折癒合, 而應隨診至傷後5年。 如發現X線片有釘痕出現, 股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現象, 表明股骨頭已有壞死先兆, 應積極採取措施, 防止其進一步發展;

2、不宜過早負重。 股骨頸骨折單純從骨折癒合的角度講12周以後基本上就可以負重, 但因為股骨頭壞死發生較晚, 減少負重應一直堅持到1到1.5年;

3、如發現股骨頭有早期壞死現象, 應採取服用藥物、適當手術等措施使病變逆轉。

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