三成不孕者懷孕後遭遇保胎難題

對於不少不孕不育家庭來說， 懷上孩子只是開始了萬里長征的第一步， 如何保住這個孩子成了他們接下來必須面臨的一大考驗。 “去年的‘好孕計畫’裡， 有三成不孕者懷孕後選擇住院保胎。 而今年， 專門有市民為保胎報名參與第二屆活動。 ”這是“好運計畫”報名三周以來日漸突出的一個現象， 談到這個問題， 孕育科主任趙晶石不禁有些擔憂。

兩次試管嬰兒懷上了卻沒保住

“做了兩次試管嬰兒， 都懷上了， 但最後都沒保住。 ”談起自己的求子之路， 34歲的李曉菊一臉黯然。 第一次做試管成功後， 她和丈夫喜極而泣，

她還記得懷孕40多天檢查時， 孩子有力的心跳聲。 但這個小心臟堅持到懷孕70多天時髒卻意外停止了跳動。 好不容易得來的孩子就這麼沒了李曉菊哭得死去活來。 為不影響以後的治療， 她又強迫自己快速從悲傷中走出來， 再次接受了治療。 不過第二個孩子還是在懷孕70天左右就沒了。 這段經歷讓她對懷孕生子幾近絕望， 如果不是家人幫他報名參加“好運計畫”， 她說自己再也不想走進醫院， “在我們那批做試管嬰兒的十幾個人中， 最後成功生下孩子的只有兩個。 ”

動態監測孕激素成功保住寶寶

像李曉菊這樣的報名者並不少見， 去年參與“好孕計畫”的一位患者給趙晶石留下了深刻印象。 “她接連3次好不容易懷上卻都沒保住，

後來在我們這裡治療， 在她確認懷孕後， 我讓她一個星期來一次監測HCG和孕激素， 在第一個星期時， 她的HCG和孕激素都是正常的呈上升趨勢， 但是， 在第二周監測時， 她的孕激素不升反降， 如果在這個時候我們沒有發現， 她的寶寶依然會保不住， 為此， 我們給她注射了最小劑量的黃體酮， 每天注射， 維持一周後繼續抽血查HCG和孕激素， 結果顯示她的孕激素不再下降， 我們就依然按前一周的劑量給她打黃體酮。 就這樣， 一直持續到70天， 這時， 她的胎盤功能成功替代了卵巢功能， 我們就開始逐漸減少黃體酮的注射量， 同時繼續監測孕激素情況， 直到孕激素穩定。 ”對於這樣一個全程呵護的過程， 趙晶石坦言， 准媽媽會比較麻煩， 每個星期都要到一次醫院抽血， 但相較於懷孕後保不住的痛苦， 這點苦患者們都能欣然接受， “在我們這裡院治療成功懷孕3個月以後的患者， 一切穩定的情況下， 會被轉到產科， 繼續由產科醫生進行全程服務。 所以， 懷孕後因為呵護不夠導致流產的可能性極小。 ”

關注

壓力大， 保胎的80後多了起來

“保胎人群中， 最多的是高齡孕婦， 因為年齡越大， 卵巢功能就越衰退， 卵子品質下降， 不利於孕育健康胎兒。 但現在住院保胎的孕婦中， 還有30%左右是80後的年輕人。 ”趙晶石分析說， 很多80後都是獨生子女， 他們承受了全家人的壓力， 另外工作緊張、生活節奏快， 這些年輕孕婦的精神壓力會隨之變大。 很多人常為懷孕後能否保住現有職位而憂心忡忡，

結果導致內分泌水準變化， 出現先兆流產的跡象。 “還有個問題值得注意， 保胎人群中， 不少人有過多次人流史。 ”趙晶石提醒說， 多次人流會導致子宮內膜變薄， 孕育胚胎的“土壤”營養不夠， 就容易流產。 研究發現， 做過2次以上人工流產的女性再次懷孕時， 出現先兆流產的幾率是普通女性的2倍。

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保胎的三個誤區你要注意

臥床休息即可保胎

33歲的劉女士第三次懷孕。 前兩次懷孕， 都是到了妊娠第50天左右發生流產。 去年6月， 她再次懷孕， 經過兩個半月的臥床休息， 全家人滿以為大功告成， 但B超檢查結果讓她悲痛萬分。 原來， 胎兒在50天時已停止發育。

醫生提示：病人有3次流產史， 一定要尋找流產原因。 應該在孕初期接受B超等相關檢查，

瞭解胚胎發育情況， 尋找病因。 如有異常， 要積極配合醫生對症治療， 而不是單純臥床休息。

孕期不能服用活血藥

小文每次懷孕到兩個多月時就會發生流產， 已經流產了3次。 這次懷孕後， 她忐忑不安， 乾脆住進了醫院。 但到了3個月時， B超提示胎心音明顯增快， 每分鐘180次。 醫生建議她使用複方丹參注射液， 但她認為丹參有活血功能， 拒絕治療。 3天以後， 在使用吸氧等方法無效後， 她才勉強接受丹參治療。 用藥3天后， 胎心音下降， 10天后正常。 在醫生的指導下， 她生了一個足月健康嬰兒。

醫生提示：經過多年臨床觀察， 丹參如使用得當， 能起到防止血栓形成、改善胎盤血流的作用， 可以有效預防流產、胎死腹中、胎兒宮內發育不良。

盲目保胎

曾經7次流產，醫生發現夫妻倆染色體均有問題，提醒張女士不要再懷孕。但她十分想要孩子，冒險懷孕，6個月後到醫院作B超檢查，顯示胎兒發育正常，但醫生依舊勸她及早終止妊娠。可她不聽醫生的建議，結果生了一個多發性畸形殘疾兒。

醫生提示：一部分懷孕早期的自然流產屬於自然淘汰，避免了畸形兒的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色體異常胎兒和病態畸形胎兒。

盲目保胎

曾經7次流產，醫生發現夫妻倆染色體均有問題，提醒張女士不要再懷孕。但她十分想要孩子，冒險懷孕，6個月後到醫院作B超檢查，顯示胎兒發育正常，但醫生依舊勸她及早終止妊娠。可她不聽醫生的建議，結果生了一個多發性畸形殘疾兒。

醫生提示：一部分懷孕早期的自然流產屬於自然淘汰，避免了畸形兒的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色體異常胎兒和病態畸形胎兒。