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肱骨髁上骨折的病因

肱骨髁上骨折是指肱骨幹與肱骨髁交界處發生的骨折。 肱骨幹肘線與肱骨髁肘線之間有30度—50度的前傾角, 這是容易發生肱骨髁上骨折的解剖因素。 多發于10歲以下兒童。 肱骨髁上骨折多發生於運動傷、生活傷和交通事故系間接暴力所致各個類型骨折損傷機制根據暴力來源及方向可分為伸直型和屈曲型。 肱骨髁上骨折的病因有以下幾種。

一、無移位肱骨外科頸骨折:無移位肱骨外科頸骨折包括裂縫型和無移位嵌入型骨折。 直接暴力較小, 可產生裂縫骨折。 跌倒時, 上肢伸直外展, 手掌觸地,

兩骨折斷端嵌入而無移位產生無移位嵌入骨折。

二、外展型骨折:間接暴力造成骨折。 跌倒時上肢外展, 手掌觸地在外科頸處發生骨折。 骨折近端內收, 骨折遠端外展, 外側骨皮質嵌插於近側斷端內側, 形成向內、向前成角移位。 或者兩骨折段斷端重疊移位。 骨折遠端移位在骨折近端內側, 形成向前、向內成角畸形。

三、內收型骨折:較少見。 與外展型骨折相反。 跌倒時手或肘著地, 上肢內收, 骨折近段肱骨頭外展, 骨折遠段肱骨幹內收, 形成向外成角畸形。

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