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肘關節脫位的症狀

關節脫位占全身關節脫位之首, 多見於青壯年, 當跌倒時, 上肢外展, 手掌著地, 傳達暴力可致肘關節後脫位。 脫位的橈、尺骨上端可同時發生橈側或尺側移位, 也可合併骨折或尺神經損傷。 肘關節脫位在關節脫位中, 肘關節占首位, 根據脫位情況不同, 可分為前脫位、後脫位與側方脫位, 其中後脫位最為常見。  

肘關節脫位的症狀:

一、脫位的特殊表現肘部明顯畸形, 肘部腫脹, 疼痛, 活動障礙。 肘窩部飽滿, 前臂外觀變短, 尺骨鷹嘴後突, 肘後部空虛和凹陷。 後脫位時, 肘關節彈性固定於150°左右半伸位, 呈靴狀畸形。

關節彈性固定於120~140度, 只有微小的被動活動度。 肘後骨性標誌關係改變, 在正常情況下肘伸直位元時, 尺骨鷹嘴和肱骨內、外上髁三點呈一直線;屈肘時則呈一等腰三角形。 脫位時上述關係被破壞, 肱骨髁上骨折時三角關係保持正常, 此征是鑒別二者的要點。

二、肘關節脫位的合併症後脫位有時合併尺神經傷及其它神經傷、尺骨喙突骨折, 前脫位時多伴有尺骨鷹嘴骨折等。 肘關節周徑增粗, 肘前可及肱骨下端, 肘後可模到高聳之尺骨鷹咀, 肘後三角骨性標誌失去正常關係。

三、X線檢查肘關節正側位元片可顯示脫位類型、合併骨折情況, 並與髁上骨折相區別。

四、合併側方脫位可呈現肘內翻或肘外翻畸形。

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