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寶寶嘔吐別著急 專家來支招

注意患兒體位 在嬰兒嘔吐時, 應立即將其頭轉向一側, 易於將嘔吐物排出, 不可仰臥或將嬰兒抱起來, 避免嘔吐物嗆入氣管發生窒息, 或引起吸入性肺炎。 不可搖晃寶寶的身體。 因為搖晃身體有可能造成嘔吐物阻塞在咽喉部。 不可捏住寶寶的嘴巴, 不要以強迫的方式止吐。 可輕拍寶寶的背部, 讓寶寶平靜下來, 再用熱毛巾將他嘴巴周圍擦乾淨。

多補充水分 為防止脫水, 不妨讓寶寶喝溫的牛奶、米湯、寶寶用的電解質水飲料等, 以少量多次的方式餵食。 若嘔吐嚴重, 吐完後2小時, 再喂以溫開水或溫的牛奶、米湯等,

也可給寶寶喝鮮果汁等, 並以少量多次的方式餵食。

保持口腔清潔 嘔吐之後, 口腔中會有殘留物, 這可會引起寶寶再次嘔吐。 較小的寶寶, 父母可以用濕紗布蘸溫水來清潔口腔;較大的寶寶, 可以用溫開水漱口, 以保持口腔清潔。

掌握正確的餵奶姿勢和使用大小合適的奶嘴 寶寶容易溢奶與餵奶姿勢不當有一定的關係, 如果以奶瓶平放的方式喂寶寶, 奶瓶就容易跑進空氣而引發溢奶, 所以在喂寶寶時, 應將奶瓶垂直呈45度角, 以防空氣進入。 挑一個大小合適的奶嘴也至關重要。 奶嘴大小不當, 寶寶喝奶時將多量的空氣吸到肚子裡造成腹脹也容易吐奶。

家長需要重點觀察

(1)嘔吐與飲食的關係:新生兒食後立即嘔吐奶汁或水,

應考慮食管閉鎖或狹窄。 若病兒有不潔飲食或冷飲過多, 食後24小時內嘔吐, 且伴有腹痛、腹瀉等, 為急性胃腸炎。

(2)嘔吐的性質:吐前無噁心及腹部不適, 嘔吐呈噴射性, 且伴頭痛, 大多為顱內病變;如伴發熱、精神差、嗜睡或驚厥, 可能為中樞神經系統感染, 如腦膜炎;如外傷後出現噴

射性嘔吐, 可能有顱內出血、腦水腫、顱內壓力增高。

(3)嘔吐物的性狀:吐物含有膽汁或糞質且伴有腹痛、腹脹, 停止排便、排氣, 表示十二指腸以下有梗阻;吐出物有較多血液時, 應考慮消化道潰瘍等。 盡可能將嘔吐物一起拿去醫院檢查化驗。

(4)腹痛:應注意腹痛的部位及腹痛與嘔吐的關係, , 若開始為上腹痛, 以後轉移到右下腹, 伴發熱,

可能為闌尾炎, , 腹膜炎為持續性全腹痛, 膽道蛔蟲為右肋下鑽頂樣痛, 腸寄生蟲為臍周痛。

(5)血便:痢疾患兒為膿血便, 伴腹痛及裡急後重。 腸套疊多見於1歲內的小兒, 大便果醬樣或鮮紅, 伴陣發性哭鬧不安。

(6)脫水:分辨脫水的方法可從寶寶的皮膚是否乾燥、前囟門是否凹陷、哭時有沒有眼淚、皮膚摸起來有無彈性等情況進行觀察, 一旦發現寶寶有脫水的現象, 就應該馬上送醫院診治。

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