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坐骨神經痛的臨床特點

坐骨神經痛是指各種原因致使坐骨神經損傷所引起的一種沿坐骨神經通路及分佈區疼痛的臨床症狀。 坐骨神經痛並不是一種疾病, 而是一種臨床症狀, 可由多種疾病引起。

發病率高

坐骨神經是人體最粗大、走行最長的神經, 其分支眾多, 因此容易受到損傷。 坐骨神經起自脊神經腰骶叢, 在坐骨切跡處出盆腔進入臀部, 行至大腿後側的大轉子與坐骨結節之間, 然後沿股骨後側下行至大腿下1/3處分為脛神經和腓總神經。 在膕窩部脛神經與動靜脈並行, 然後沿小腿後側下行至內踝後下方轉入足底。

腓總神經則從小腿前外側下行至足背。 因此當坐骨神經損傷時, 上述部位便會出現以疼痛為主的感覺異常症狀。 在其分支以上的走行部位由於各種原因的刺激與壓迫均可引起坐骨神經痛。 本病臨床十分常見, 約占到末梢神經炎的40﹪。

預後差

同樣是因其走行過長, 其一旦受損其所支配的肌肉往往在神經再生到達該肌肉之前就已發生纖維化, 因此高位的坐骨神經損傷預後往往較差。 而對於脛神經和腓總神經等低位損傷的修復治療效果較好。

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