二、兒童如何預防糖尿病
三、兒童糖尿病的護理要點
兒童糖尿病病因
1、兒童糖尿病的病因之一生理因素胰島素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用減少,同時一些反調節激素如胰高糖素、腎上腺素、皮質醇、生長激素分泌增加,促使肝糖原分解和糖原異生增加、脂肪分解和蛋白質分解加速,最終導致血糖升高、血滲透壓增高。 當血糖濃度超過腎閾值10mmol/L(180mg/dl)時,導致滲透性利尿,臨床出現多尿、多飲症狀,糖尿產生,嚴重者可出現電解質失衡和脫水。
多年來不斷有報告胰島素依賴型糖尿病的發病與多種病毒的感染有關,如風疹病毒、肋腺炎病毒、可薩奇病毒、腦心肌病毒等感染後發生胰島素依賴型糖尿病的報告。 總之環境因素可能包括病毒感染、環境中化學毒物、營養中的某些成分等都可能對帶有易感性基因者產生B細胞毒性作用,激發體內免疫功能的變化,最後導致胰島素依賴型糖尿病的發生。 環境因素極複雜在各地區各民族胰島素依賴型糖尿病發病率的差異上可能起著重要作用。
3、兒童糖尿病的其它病因3.1、自身免疫系統缺陷:因為在Ⅰ型糖尿病患兒的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。
3.2、遺傳因素:Ⅰ型糖尿病有家族性發病的特點,如果親屬患有糖尿病,那麼小兒比無糖尿病家族史的人更易患上此病。
3.3、病毒感染:Ⅰ型糖尿病患兒發病之前的一段時間內常常得過病毒感染,而且Ⅰ型糖尿病的“流行”,往往出現在病毒流行之後。
兒童如何預防糖尿病
1、普及糖尿病知識,讓患兒及家長瞭解什麼是糖尿病,治療目的和原則。
2、糖尿病這一終身性的,治療繁瑣的特殊疾病,要鼓勵家長和患兒對疾病樹立信心,並對患兒進行心理治療。
3、糖尿病需要長期治療,絕大部分在家庭治療,這要求醫務人員教會家長及患兒如何測微量血糖及尿糖,如何抽取胰島素,如何正確注射胰島素。
4、告訴患兒及家長出現低血糖的症狀及自救的方法。
5、瞭解預防酮症酸中毒知識及臨床症狀。
6、建立糖尿病專科門診,指導飲食治療,建立家庭記錄,及時説明他們解決問題。
兒童糖尿病的護理要點
1、年齡小,認知性較差兒童糖尿病人一般發病于小學或中學階段,個別也有出生後兩個月就得糖尿病的例子。 由於孩子小,對糖尿病綜合治療在瞭解和理解上有困難,這就必須要求家長和醫生更加細心和耐心地幫助和指導他們對抗糖尿病。
2、飲食控制較為困難糖尿病患兒飲食受到限制,這對他們來說是一個很難接受的事情。 家長和醫師應根據不同年齡兒童的特點給予指導,提出要求,並在飲食治療方面提倡用計畫飲食來代替控制飲食。
3、體力活動量相對較大孩子多愛玩好動,運動量難以控制,家長和醫生應給予關懷,不要不運動,也不要過量運動。
4、必須使用胰島素兒童糖尿病絕大多數是胰島素依賴型糖尿病,要做長期打胰島素的精神和物質準備,切勿聽信密醫假藥的欺騙宣傳。
