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當孩子感冒發燒時


孩子感冒發燒時該怎麼辦?

1正確認識發燒 人體能夠保持恒溫, 是由於有一套產熱和散熱的有效機制。 在神經中樞的調節下, 散熱和產熱保持在平衡的狀態, 體溫就能維持在比較固定的水準上。 恒溫對於人體內各種生理活動是十分重要的。 因為各種生理活動, 都需要有酶的參加。 酶是一種蛋白質, 它的活性只有在恒定的體溫下才能發揮作用。 過高和過低的體溫, 可以使蛋白質發生變性, 從而影響到對生命十分必要的各種生理活動。 但是, 當人體體溫升高的程度不大, 還沒有達到影響生物酶的活性時,

人體的一些生理現象反而變得更活躍了。 當體溫在一定程度內升高時, 吞噬致病微生物的細胞是十分活躍的, 它比正常體溫下的吞噬能力要強多了。 此外, 人體中有一種消滅病菌的抗體, 它在較高的溫度下, 消滅病菌的能力也加強了。 這些現象都十分有利於保護機體、消滅病菌。 因此, 一定程度的發燒對保護機體是有利的, 是人體一種保護性的機制。

2孩子感冒發燒, 家長該做什麼? 1注意觀察病情。 發熱是多種疾病均可表現出來的一個症狀, 只有認真細緻地觀察患兒病情, 才能有利於幫助醫生準確找出病因。 家長應注意觀察患兒的精神狀態、意識狀態、發熱的伴隨症狀、有無四肢抽動、發熱的時間與規律、小便的次數與量、皮膚有無細小的出血點與皮疹等等。

2正確使用物理降溫方法。 物理降溫是最安全有效的降溫措施。 患兒房間要安靜, 通風良好, 室溫保持在20℃~22℃。 應鬆開患兒領扣與褲帶, 以利散熱。 忌衣被過厚和緊裹, 衣被過厚會導致患兒躁熱不安。 (1冰袋冷敷:用塑膠袋裝小冰塊置枕部、腋下及腹股溝等處, 足心可置熱水袋, 減輕腦組織充血, 促進散熱, 尤其是冰敷頭部降溫可增加腦細胞對缺氧的耐受性。 (2酒精擦浴:用30%~50%乙醇擦浴。 擦浴時在大血管走行處如頸部、腋窩、腹股溝多停留片刻。 禁止擦頸後、胸前區、腹部、足心。 對皮膚有出血點、有出血傾向者、高熱伴有畏寒者、新生兒禁用酒精擦浴。 擦浴過程中如寒戰、面色蒼白、脈搏或呼吸異常時應立即停止。
3按醫囑服用退燒藥。 上述物理降溫效果欠佳時, 可在醫生指導下服用退熱藥, 一般肛溫在39℃以上, 腋溫在38.5℃以上採用。 4臥床休息, 保證營養和多喝水。 飲食應給予清淡、易消化、富含糖類和維生素的流質或半流質飲食。 還應鼓勵患兒多飲水。 忌喝濃茶和冷飲料, 忌多吃雞蛋及辛辣食品。 5保持口腔、皮膚清潔。 高熱患兒易患口腔炎、舌炎、口腔潰瘍等, 因此, 年長兒囑其用生理鹽水漱口, 每日3~4次, 嬰幼兒應每日清潔口腔並多喂水, 達到清潔口腔的目的。 大量出汗可引起皮膚瘙癢、皮膚炎症, 必須保持皮膚清潔, 及時更換衣服, 洗澡, 使患兒感到清潔舒適。

3感冒用不用抗生素? 當孩子一感冒時, 有的家長就給孩子服用抗生素。

醫學專家指出, 90%左右的感冒是由病毒感染引起的, 應用抗生菌治療是無效的。 可用一些退燒藥、止咳藥等, 並注意休息就可以痊癒。 最近有關研究發現, 80%的急性咽炎病例是由病毒感染引起的, 與細菌無關, 並不需要使用抗生素。 為減少抗生素帶來的副作用, 對感冒、急性咽炎患者應避免濫用抗生素。 若出現急性氣管炎或肺炎時, 應在醫生的指導下應用抗生素治療。 應用的劑量和療程要遵照醫囑, 不可隨意加大劑量和延長療程。 濫用抗生素容易造成許多危害: 增加不必要的毒副作用 偶爾可出現過敏性休克1而喪生;可導致神經性耳聾, 造成終生聾啞;可出現中毒1性肝炎1或腎功能障礙;可影響造血功能, 引起出血、貧血;至於噁心、嘔吐、皮疹等副作用更為常見。
引起耐藥細菌的繼發感染 濫用抗生素可使敏感細菌被抑制, 少數細菌產生抗藥性而大量繁殖, 引起重症肺炎、腸炎、腦膜炎、肝膿腫或敗血症, 更加難於治療。 另外還容易繼發黴菌感染。 導致某些維生素缺乏 人體需要的維生素有些是由大腸中正常存在的細菌合成的, 如維生素 K和部分維生素B。 長期應用廣譜抗生素後, 使腸道細菌受抑制, 減少這些維生素的合成而導致它們的缺乏。 增加以後治療困難 經常使用抗生素, 使存在于人體或周圍環境中的細菌普遍產生抗藥性, 以後一旦患病, 治療就較困難。

4要防止感冒引發中耳炎 造成中耳炎最多見的原因是由於與中耳前下相通的一個管(耳咽管)發生病變。 在正常狀態下,中耳內是有空氣的,這部分空氣一方面不斷地被中耳內的黏膜所吸收,一方面又經耳咽管輸入新的空氣,使中耳腔與外界(即鼓膜的裡外面)氣壓相等,因而可以維持鼓膜振動,保證正常的聽力功能。當感冒、咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎等,都會使空氣不能通過耳咽管輸入中耳,而引起中耳炎。中耳內的空氣只被吸收卻無補充,中耳腔便形成負壓,於是中耳腔內的黏膜出現瘀血、水腫、滲液,鼓膜也因負壓而向內凹陷。中耳病變為急性卡他性中耳炎。耳腔積液中的水分被吸收而變黏稠,使內陷的鼓膜粘連固定,嚴重者中耳內的聽骨也會粘連固定,出現漸進性耳聾。中耳炎在治療上,要一面給消炎藥,一面給鼻內點收縮血管藥物,使耳咽管口處的黏膜收縮,管口開大,以輸入新鮮空氣,調節中耳壓力。積液較多時施行鼓膜穿刺抽液,再輔以耳咽管通氣,以防鼓膜粘連。

在正常狀態下,中耳內是有空氣的,這部分空氣一方面不斷地被中耳內的黏膜所吸收,一方面又經耳咽管輸入新的空氣,使中耳腔與外界(即鼓膜的裡外面)氣壓相等,因而可以維持鼓膜振動,保證正常的聽力功能。當感冒、咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎等,都會使空氣不能通過耳咽管輸入中耳,而引起中耳炎。中耳內的空氣只被吸收卻無補充,中耳腔便形成負壓,於是中耳腔內的黏膜出現瘀血、水腫、滲液,鼓膜也因負壓而向內凹陷。中耳病變為急性卡他性中耳炎。耳腔積液中的水分被吸收而變黏稠,使內陷的鼓膜粘連固定,嚴重者中耳內的聽骨也會粘連固定,出現漸進性耳聾。中耳炎在治療上,要一面給消炎藥,一面給鼻內點收縮血管藥物,使耳咽管口處的黏膜收縮,管口開大,以輸入新鮮空氣,調節中耳壓力。積液較多時施行鼓膜穿刺抽液,再輔以耳咽管通氣,以防鼓膜粘連。

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