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軟組織損傷的診斷

軟組織損傷是骨科中最多見的疾患, 骨折、脫臼及小關節的錯縫必然伴隨有不同程度的軟組織損傷, 軟組織損傷可按軟組織損傷的原因分為扭傷和挫傷。 按損傷的程度分為撕裂傷和斷裂傷。 按軟組織損傷的時間分為急性和慢性損傷。 軟組織損傷的臨床表現及病理變化主要有腫脹疼痛和功能障礙。 其診斷方法有:

局部檢查:這是主要的檢查方法, 應與健側對照, 是否有畸形、體位變化、壓痛和功能障礙。

X線檢查:一般來說X線檢查對軟組織損傷的診斷意義不大, 但對一些肌腱、韌帶的斷裂、鈣化及軟組織損傷等的鑒別診斷,

有一定的價值。 X線檢查, 除拍平片外, 必要時可做造影檢查, 用CT、MRI, 以助診斷。

手法找痛點病灶:

①腫脹部位:用肉眼觀察面積大小及顏色, 用手觸摸, 可以感覺腫脹範圍大小。

②上腫、下僵緊部位:辨別深淺, 面積大小, 軟、硬度。

③質地僵硬的結節, 如滑囊結節。

④肌腱肌肉韌帶條索。

⑤麻痛區鑒別:當軟組織發生麻痛時, 要鑒別清楚是從神經系統引起的, 還是局部肌痙攣後氣血不通所造成的。

⑥最敏感的原發性痛點多在筋膜、肌肉的起止點, 兩肌交界或相互交錯的部位。 損傷後的壓痛點, 多在損傷部位。

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