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半月板損傷的發病機制

半月板損傷發病機制, 半月板破裂常見於礦工、搬運工人和籃球、足球運動員等。 國外報導以內側半月板損傷 多見, 而國內則以外側半月板損傷為多。 後者可能與國內盤狀軟骨板多見有關, 這種先天性變異容易引起損傷破裂, 而前者則可能與下列因素有關:

日常生活中, 膝關節外翻位受傷較內翻位受傷多。

內側半月板與內側副韌帶相連, 限制了半月板的活動度, 因而容易受傷。

解剖上股骨內側髁比外側髁大, 摩擦機會多。

內側半月板內緣較薄, 損傷後易游離於關節內, 症狀較明顯。

內側半月板損傷常有外傷史,

易引起病人與醫生的重視。

半月板損傷主要機制是膝關節半屈曲時, 當體重穿過關節, 發生研磨及劈裂的力量, 半 月板卡在股骨髁與脛骨平臺之間, 突然的伸直和旋轉而造成損傷。

一般內側半月板破裂多發生于膝半屈曲和外展位, 半月板向膝中央和後側移位, 股骨下 端由於外力驟然內旋, 將半月板拉入股骨髁和脛骨平臺之間, 在負重面之間損傷。 外側半月 板破裂主要見於膝關節半屈曲和內收位, 股骨下端驟然外旋伸直引起。

半月板破裂有各種類型, 常見有:半月板邊緣破裂;前角或後角撕脫或瓣狀破裂, 根部以蒂相連, 游離於關節間隙;中央部橫行破裂;前部或後部劈裂;中央性縱形破裂;桶柄式破裂,

其破裂處常可套住股骨髁而發生"交鎖"。

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