腕關節炎鑒別診斷

關節炎其實只是一種統稱， 如果細分的話可以分為好多種， 其中不乏像類風濕關節炎、痛風性關節炎等危害性比較強的類型， 出現腕關節炎的時候， 腕關節炎鑒別診斷相當重要， 只有搞清楚了具體的病情， 這樣才能制定接下來的治療方案。

1.類風濕關節炎：該病是慢性關節炎最常見的類型之一。 與遺傳、細菌及病毒感染、環境因素包括吸煙有關。 可發生在任何年齡， 但 40-60歲女性更多見。 以雙手小關節受累多見， 並表現為雙側受累。 患者同時伴有晨起關節僵硬感持續大於1小時及關節活動受限。 病情嚴重時可出現全身臟器受累。

抗環瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。 絕大多數患者類風濕因數陽性， 但類風濕因數水準的高低與病情的活動度無絕對的相關性。

2.骨關節炎：又稱退行性關節病、骨關節病， 民間俗稱骨質增生。 骨關節炎的發

生與年齡和肥胖密切相關。 45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2％， 而65歲以上人群患病率高達68％。 簡而言之， 人到老年人到老年都患有不同程度的骨關節炎。 各關節均可受累。 但雙手小關節受累時多為雙手遠端指間關節。 臨床可見患者遠端指間關節出現骨性突起。 患者也可出現晨僵， 但時間小於半小時。 該類患者血中類風濕因數常為陰性。

3.痛風性關節炎：該病與體內尿酸產生過多和排出減少有關。

過多的尿酸在關節局部沉積引起關節炎。 其發病非常急， 常由飲食過量或應激誘發， 表現為關節紅腫熱痛。 單關節受累多見， 最常見的發病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。 急性痛風性關節炎緩解也很迅速， 不治療或經過藥物治療後一至兩周症狀可緩解， 但容易再次復發。 慢性痛風性關節炎則可以沒有明顯的間歇期， 而表現為關節炎反復發作。

4.強直性脊柱炎：青年男性多發， 有明顯的家族發病傾向。 主要累及脊柱、骶髂關節， 也可出現外周關節受累。 病變嚴重時可出現脊柱僵直， 頸椎、腰椎、胸椎活動受限， 出現“駝背”， 嚴重影響患者的日常生活。 90％以上患者出現HLA-B27陽性， 而類風濕因數陰性。

腕關節炎可能的類型還是比較多的，

希望患者能夠引起足夠的重視， 千萬不要以為只是小病， 最好是能夠及時到正規的醫院進行診治， 這樣更加的有保障。 另外， 無論是什麼樣的關節炎， 都屬於慢性骨科疾病， 患者要有足夠的耐心接受醫治。