跟骨性關節炎症狀有類似的疾病還是比較多的， 主要有類風濕性關節炎和強直性脊椎炎， 這兩種都是相當嚴重的病症， 做好骨性關節炎鑒別診斷， 有利於疾病接下來的醫治， 千萬不要臆斷， 特別是盲目用藥， 有可能給身體產生不良的影響。
骨關節炎為一種退行性病變， 系由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生， 又稱骨關節病、退行性關節炎、老年性關節炎、肥大性關節炎等。 臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。
鑒別診斷
1.類風濕關節炎
多發在20～50歲。 嚴急性發作， 全身症狀較輕， 持續時間長。 受累關節多對稱或多發， 不侵犯遠端指間關節。 關節早期腫脹呈梭形， 晚期功能障礙及強直畸形。 X線檢查局部或全身骨質疏鬆關節面吸收骨性癒合強直畸形。 實驗室檢查血沉增快， 類風濕因數陽性。
2.強直性脊柱炎
多發於15～30歲男性青壯年。 發病緩慢， 間歇疼痛， 多關節受累。 脊柱活動受限， 關節畸形， 有晨僵。 X線檢查骶髂關節間隙狹窄模糊， 脊柱韌帶鈣化， 呈竹節狀改變。 實驗室檢查血沉增快或正常， HLA-B27為陽性。 類風濕因數多屬陰性。
骨性關節炎主要是區分類風濕關節炎和強直性脊柱炎， 避免誤診是相當重要的。
