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更年期到了骨關節炎來了

隨著女性圍絕經期和絕經後期的到來, 女性骨關節炎的患病率大幅增長。 骨關節炎雖不會置人於死地, 但會令人疼痛難忍、行動不便, 常出現關節腫脹、僵硬, 關節活動受限, 同時可伴有慢性關節痛;最易受累的關節為髖關節、膝關節、腕關節和椎關節, 更多以關節疼痛和關節畸形為主要表現, 被稱為更年期關節炎。

在 50 歲以前, 男性膝關節骨關節炎患病率明顯高於女性;但在 50 歲以後, 女性患病率大幅度增長。 女性髖關節骨關節炎的患病率明顯高於男性。

骨關節炎可發生於全身的各個關節, 主要侵襲膝關節、脊柱、髖關節以及手部的指間關節等,

主要表現為遠節指間關節肥大等。 骨關節炎患者都有這種體會:它是一個緩慢的、漸進性的疾病, 時常有間斷性發作, 而經過休息特別是適當治療後, 症狀會逐漸好轉, 而其中疼痛是最顯著的症狀。

在疾病早期, 患者常感到一個或幾個關節發僵伴關節疼痛, 多見於下肢大的負重關節, 如髖、膝關節等。 經過適當活動後, 關節僵硬逐漸好轉;但如果持續活動, 症狀又會增加。 此時通過休息、熱敷等手段可使症狀減輕或消失。 在寒冷及潮濕的氣候裡, 病情會加劇, 此時關節輕度腫大, 邊緣有輕度壓痛。 此後, 髖、膝等大的負重關節病程繼續發展, 尤以膝關節炎最為常見, 疼痛持續時間延長;特別是夜間痛,

患者常常會因此而輾轉反側, 找不到一個緩解疼痛的姿勢, 嚴重影響睡眠。 關節活動受限或喪失, 活動和休息時均出現疼痛, 可以聽到骨與骨直接接觸產生的摩擦音。 還可發生跛行或內、外翻畸形。 關節內的破碎組織或游離體可引起關節交鎖, 即“卡住”。 此時關節中等腫脹, 有壓痛, 活動功能喪失, 可出現關節變形及強直。 在關節炎發病過程中的任一階段, 即使輕微的創傷也可以加重或延長症狀的持續時間及程度。

出現上述症狀的患者, 尤其是處在更年期的女性, 應該想到自己是患上了骨關節炎, 並應去醫院進行包括 X 線片、血細胞計數、血沉甚至關節穿刺等在內的全面檢查。 骨關節炎的診斷並不難,

醫生根據檢查結果即可正確診斷, 判斷出目前病變處於哪個階段, 並據此採取不同的治療方法, 如全身綜合治療、藥物治療、關節局部治療、預防畸形及外科手術治療等。 但腰椎疾病及髖部疾病也會引起膝關節疼痛等症狀, 一定要認真加以區別。

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