常常糖尿病高血壓患者易誘發心血管疾病， 故此， 對於糖尿病高血壓不僅僅要注意自身的疾病問題， 同時要積極預防併發症的出現。 在此， 糖尿病選擇藥品要特別注意。 那麼， 具體的注意事項就請有關專家向你詳細講解吧!
由於糖尿病高血壓更容易使病人發生心腦血管事件(如中風)， 因此， 糖尿病患者應養成每星期檢查血壓1～2次的習慣， 對高血壓進行積極的監測和治療。 與單純高血壓患者比較， 糖尿病患者更要重視非藥物治療， 如減肥、限制鈉的攝入、戒酒戒煙、適當運動、減輕精神壓力等。
我又有高血糖， 又有高血壓， 我是先降糖呢， 還是先降壓?” 降血糖與降血壓不矛盾， 可同時進行。 有些病人血糖控制還理想， 但血壓經常在160/100mmHg以上， 或者同時發現了腎臟、心臟的毛病， 降血壓就顯得更緊迫一些。
糖尿病患者選用的降壓藥物和其他患者基本一樣。 有些藥物對血糖有輕微影響， 如心得安， 糖尿病人服用後會掩蓋低血糖的早期症狀， 如沒有饑餓感、心慌、出汗等。 利尿藥物雙氫克尿塞可以使病人血脂、血糖升高。 但是， 謹慎應用可以避免這些問題。
這麼多種降壓藥物， 我選擇哪一個呢?
糖尿病高血壓的降壓藥物選擇， 在第一層臺階， 醫生選擇一種藥物， 效果不好時， 上第二臺階， 即加第二種藥物。 有些病人需要2～3種藥物聯合治療。 常用的降血壓藥物可以分為以下幾類。
ACEI類(血管緊張素轉換酶抑制劑)：血管緊張素是使血壓升高的物質。
ACEI類降壓藥物使這種物質減少， 同時可以保護心血管， 治療心臟功能衰竭， 使糖尿病腎病病人尿蛋白減少。 ACEI類， 包括開博通、依那林、蒙諾等。 依那林和蒙諾每天只需要1片， 非常方便， 缺點是會引發咳嗽。 合併腎血管狹窄、腎臟功能障礙、高血鉀的患者慎用。
鈣拮抗劑：這類藥物抑制鈣進入血管壁， 使血管擴張， 降低血壓， 同時治療冠心病。 比較常用的藥物是心痛定。 有些病人服藥後血壓迅速下降，
β受體拮抗劑：他們有共同的名字是某某洛爾。 如美托洛爾、阿替洛爾等。 適用於糖尿病合併心動過速患者。
α受體拮抗劑：適用於糖尿病高血壓人早晨血壓增高者。 如特拉唑嗪、酚苄明等。 藥物的缺點是容易引起體位元性低血壓。
利尿劑：常用藥物是吲達帕胺(壽比山)、速尿。 藥物的缺點是大量應用容易引起低血鉀、心律不齊。 藥物適合於糖尿病合併腎病、心臟疾病患者。
