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如何避免降壓藥的不良反應?

要避免降壓藥的不良反應, 還可以通過以下兩條途徑:

一、正確選藥。

在醫生給自己開藥前, 一定要告訴醫生自己身體的健康情況, 因為各類降壓藥都有自己的適應症和禁忌症。

如伴有心動過緩、高血糖、高血脂的患者要慎用β受體阻滯劑;維拉帕米和地爾硫卓, 由於對心臟傳導及竇房結功能有抑制, 因此心動過緩和房室傳導阻滯者不能用;

血管緊張素轉換酶抑制劑對腎功能不全者會增加血尿素氮, 所用腎功能減退者須慎用;有抑鬱症或潰瘍病的患者, 就不要服用含有利血平的複方製劑等。

二、合理配伍。

合理配伍不僅能使各類藥物的降壓作用相加或增強, 還可減少不良反應。 如血管緊張素轉換酶抑制劑與噻嗪類利尿劑合用, 前者可減輕後者引起的低鉀血症, 後者帶來的血容量相對減少可增強前者的降壓作用。 β受體阻滯劑能消除鈣拮抗劑引起的心率加快、心輸出量增加的副作用;鈣拮抗劑可消除β受體阻滯劑輕度增加外周阻力的作用。

β受體阻滯劑與α1受體阻滯劑合用, 前者能抵消後者引起心動過速的不良反應。 利尿劑與各類降壓藥聯用, 能減輕其他某些降壓藥(如β受體阻滯劑、α1受體阻滯劑)引起的水鈉瀦留。 但利尿劑和β受體阻滯劑均可干擾糖和脂肪代謝, 導致血糖、血脂升高, 應當注意。

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