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中醫綜合療法治頸椎病

頸椎病又稱頸椎綜合征, 是一種以頸椎退化增生, 頸部長期慢性勞損產生炎性反應刺激神經引起的疾患。 根據受累組織的不同分為頸型、神經根型、脊髓型、交感型、椎動脈型和混合型。 神經根型頸椎病是頸椎病最常見得一種, 約占頸椎病的60%~70%。

中醫認為該病屬“項痹”。 明代張璐在《張氏醫通》中說:“腎氣不循故道, 氣逆挾脊而上, 致肩背痛或觀書對奕久做致脊背痛。 ”

頸椎病的治療方法較多, 有按摩、枕頜帶牽引、戴圍領或頸托、針灸、練功療法、藥物治療等, 可根據病情輕重選擇應用。

頸椎牽引 大部分神經根型頸椎病患者非常適合頸椎牽引。

有效地頸椎牽引可以擴大椎間孔及椎體間隙, 減輕神經根的壓迫和刺激, 促進病變組織的修復, 從而達到治療目的。 最常用枕頜帶牽引, 以頸椎前屈15°~20°、牽引重量3~12千克、牽引時間10~20分鐘最為常見。 應充分考慮個體差異, 年老體弱者宜小重量、短時間牽引。 牽引配合理療效果較好。

按摩 基本手法取滾法、歸合法、揉撚法、叩擊法、拿法;套路手法有牽引揉撚法、拔伸推按法、旋轉法。 手法同時配合穴位按摩, 以大拇指按揉風池穴、風府穴、大椎穴、天宗穴、合穀穴, 每穴1分鐘, 再拿捏雙側肩井部1分鐘。

針灸 基本穴位取頸夾脊、外關、懸鐘、壓痛點;配穴加大椎、後溪。

頸圍領 急性期每天佩戴, 時間約4周, 4周後間斷佩戴。

練功療法 由於在日常生活和工作中, 頸部前屈活動較多而後伸不夠, 因此, 頸部練功應重視後伸體位的各種練功方法, 如前屈後伸、左右旋轉、左右側屈, 各做10~20次。

中藥治療 採用溫經活血, 補中益氣, 調和氣血, 通絡止痛的方法, 辨證用藥治療。 中成藥可選用木瓜丸、舒筋活血片、疏風定痛丸等。 方劑可用蠲痹東加減內服, 藥渣炒熱布包熱敷頸部。

筆者體會, 以上方法可根據當地醫療條件, 靈活選用3~4種方法綜合治療, 可取得事半功倍之效。

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