胃潰瘍的診斷主要依賴影像學檢查, 包括胃鏡檢查、消化道鋇餐等, 幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發生發展的重要因素, 檢測幽門螺桿菌是胃潰瘍病因診斷的重要部分。
胃鏡檢查
胃鏡檢查是確診胃潰瘍首選的檢查方法。 胃鏡檢查不僅可對胃黏膜直接觀察, 還可直接取活組織作病理學檢查及幽門螺桿菌檢測。 內鏡下胃潰瘍多呈圓形或橢圓形, 也有呈線形, 邊緣光整, 底部覆有灰黃色或灰白色滲出物, 周圍黏膜可有充血、水腫, 可見皺襞向潰瘍集中。
X線鋇餐檢查
X線鋇餐檢查適用於對胃鏡檢查有禁忌或不願接受胃鏡檢查者。
幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌檢測是消化性潰瘍診斷的常規檢查項目, 檢測方法分為侵入性和非侵入性兩大類。 前者需通過胃鏡檢查取胃黏膜活組織進行檢測, 主要包括快速尿素酶試驗、組織學檢查和幽門螺桿菌培養;後者主要有13C或14C尿素呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學檢查。