消化性潰瘍可發生在胃、十二指腸, 也可發生在食管下端、胃-空腸吻合口附近以及美克爾憩室內異位胃黏膜上。 這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關, 故稱為消化性潰瘍。 本病絕大多數位於胃和十二指腸(98%~99%)。 在人群中約有10%的人在一生當中可能罹患此病, 因此是一個多發病和常見病, 在消化科中佔有重要的地位。
體征
1.症狀 胃潰瘍病病人可以完全沒有症狀, 因此一些病人系在偶然情況下被發現。 另外一些病人僅在發生嚴重併發症, 如穿孔或出血以後才被發現。 疼痛是症狀性胃潰瘍病的最重要症狀, 但是一些不典型症狀, 如食欲不振、飯後脹滿、噁心和嘔吐也頗為常見。 這些不典型症狀的出現不一定標誌著梗阻的發生, 因為它們在沒有發生這一併發症時便可出現。 反酸和燒心也很常見。 胃潰瘍病的症狀往往遷延。 對內科治療反應不好。
(1)疼痛 胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病相似, 常常具有疼痛表現, 然其疼痛部位往往在上腹中線左側或左上腹部, 而不在中線右側, 特別是胃體部的潰瘍。 胃潰瘍病時疼痛的定位不如十二指腸潰瘍病時局限。 位於胃小彎高位的潰瘍、賁門部或胃底部的潰瘍, 疼痛可出現於前胸的左下。 胃潰瘍位於後壁或向後穿透進入胰腺時可出現背痛。 不少胃潰瘍病病人並無明顯疼痛, 而僅感輕度不適。
胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病二者疼痛的節律性有所不同。 胃潰瘍病時疼痛多出現在飯後0.5~1.5h, 持續1~2h, 在下次進餐前自然消失。 胃潰瘍病時疼痛於飯後出現較早的原因不明。 有人認為胃潰瘍是胃壁的一個炎性過程,
(2)體重減輕 不少胃潰瘍病病人有明顯的體重減輕, 這是熱量攝入減少的結果。 胃潰瘍病時, 食物的性質可以影響疼痛的發生時間和嚴重程度。 粗糙的、固體的、油炸或油煎的食物可以引起疼痛, 而液體的、刺激性小而易消化的食物甚至可以使疼痛不出現。 進食的量也與疼痛的發生有關,
(3)出血:胃潰瘍病較十二指腸潰瘍病易於出血, 且出血量大, 容易復發。
2.體征 無併發症的胃潰瘍病在緩解期無陽性體征。 在活動期可出現上腹部壓痛。 常位於中線偏左。
胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病同屬消化性潰瘍病, 二者的內科治療基本相同。 但是。 應該指出, 胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病在病理生理學上有顯著不同。 在酸分泌上, 十二指腸潰瘍病病人約有40%超過正常, 而胃潰瘍病病人大多數處於正常範圍, 甚至低於正常。 在胃的運動性上, 十二指腸潰瘍病時胃排空增快。 而在胃潰瘍病時多有胃排空延緩。此外,胃潰瘍病病人還容易合併十二指腸胃反流。十二指腸內容物反流入胃遂引起胃黏液和黏膜屏障的損傷。因此,治療胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病時在藥物選擇上應有所區別。對十二指腸潰瘍病應主要選擇降低胃內酸度的藥物,如組胺H2受體拮抗藥和質子泵抑制藥;而對胃潰瘍病應主要選擇增強黏膜抵抗力的藥物,如生胃酮、膠體次枸櫞酸鉍和硫糖鋁等。傳統的抗毒蕈堿藥,由於他對胃運動性的抑制而不宜用於胃潰瘍病。
飲食保健
一、胃潰瘍食療方
1.白胡椒煲豬肚湯
白胡椒略打碎15g,豬肚1只(去雜,洗淨),放水適量,慢火煲,調味後服食。適用於虛寒型潰瘍病。
2.蓮子粥
蓮子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,連續服1月。適用於脾胃虛弱型潰瘍病。
3.懷山粥
懷山藥100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1劑,分3次飲服。適用於脾胃虛弱型胃及十二指腸潰瘍。
4.糯米粥
糯米或粳米100g,紅棗7枚。按常法煮粥,熟至極爛,經常食用。適於脾胃虛弱型潰瘍病,可治胃及十二指腸潰瘍。
5.田七雞蛋羹
田七末3g,藕汁30ml,雞蛋1個,白糖少許。將雞蛋打破,倒入碗中攪拌;用鮮藕汁及田七末,加白糖,與雞蛋攪勻,隔水燉熟服食。可治血瘀型胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及出血。
6.銀耳紅棗粥
銀耳20g,紅棗10枚,糯米150g。按常法煮粥。適用於脾胃虛弱型潰瘍病患者。
7、新鮮豬肚一隻洗淨,加適量花生米及粳米,放人鍋內加水同煮。煮熟後加鹽調味,分幾次服完。數日後可重複一次,療程不限。
8、花生米浸泡30分鐘後搗爛,加牛奶200毫升,煮開待涼,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限。
9、蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次飯前服,兩個月為一療程。飲食期間禁用酒精飲料及辛辣刺激食物。
10、鮮藕洗淨,切去一端藕節,注人蜂蜜仍蓋上,用牙籤固定,蒸熟後飲湯吃藕。另取藕一節,切碎後加適量水,煎腸服用。對潰瘍病出血者有效,但宜涼服。
11、新鮮卷心萊洗淨搗爛絞汁,每天取汁200克左右,略朋溫,飯前飲2匠,亦可加適量麥芽糖,每天2次,10天為一療程。
12、蛋殼熾黃,研細末過篩,飯前服3克,每日服2~3 次。蛋殼含碳酸鈣93%、碳酸鎂10%、磷酸鎂0.5%、有機物5%,有制酸、止痛、收斂的作用。
13、新鮮馬蘭頭根30克,水煎服,每日1劑。
14、桃仁豬肚粥
原料和制法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟豬肚片、大米各50g,料適量。將肚片切細;取二倍水煎取汁,加豬肚、大米煮為稀粥,待熟時調味服食,每日1劑。
功效:可益氣活血,化淤止痛。
15、佛手扁苡粥
原料和制法:佛手10g,白扁豆、苡米、山藥各30g,豬肚湯及食鹽適量。將佛手水煎取汁,去渣,納入扁豆、苡米、山藥及豬肚湯,煮為稀粥,略放食鹽調味服食,每日1劑。
功效:可瀉熱和胃,適用於胃脘灼熱疼痛,口幹口苦,心煩易怒,便秘等。
16、雞蛋三七燉
原料和制法:雞蛋一個,蜂蜜30ml,三七粉3g,將雞蛋打入碗中攪拌,加入三七粉拌勻,隔水燉熟再加蜂蜜調勻服食。
功效:可舒肝理氣,和胃健脾,適用於上腹疼痛,嘔吐、伴噁心、噯氣等。
17、仙人掌炒牛肉
原料和制法:仙人掌50g,嫩牛肉100g,調料適量。將仙人掌去皮刺,洗淨,切細;牛肉洗淨,切片,置熱油鍋中炒熟後,調味服食。功效:可活血化淤,行氣止痛,適用於痛處固定,或痛如針刺等病症。
18、煮粥,大棗,蜂蜜,仙人掌(去皮),小米,麥片,芸豆,煮兩至三小時。
二、胃潰瘍吃哪些對身體好?
1、加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麵條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品。
2、多吃富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力,有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。
而在胃潰瘍病時多有胃排空延緩。此外,胃潰瘍病病人還容易合併十二指腸胃反流。十二指腸內容物反流入胃遂引起胃黏液和黏膜屏障的損傷。因此,治療胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病時在藥物選擇上應有所區別。對十二指腸潰瘍病應主要選擇降低胃內酸度的藥物,如組胺H2受體拮抗藥和質子泵抑制藥;而對胃潰瘍病應主要選擇增強黏膜抵抗力的藥物,如生胃酮、膠體次枸櫞酸鉍和硫糖鋁等。傳統的抗毒蕈堿藥,由於他對胃運動性的抑制而不宜用於胃潰瘍病。飲食保健
一、胃潰瘍食療方
1.白胡椒煲豬肚湯
白胡椒略打碎15g,豬肚1只(去雜,洗淨),放水適量,慢火煲,調味後服食。適用於虛寒型潰瘍病。
2.蓮子粥
蓮子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,連續服1月。適用於脾胃虛弱型潰瘍病。
3.懷山粥
懷山藥100g,粳米100g。一起加水煮成稀粥,每天1劑,分3次飲服。適用於脾胃虛弱型胃及十二指腸潰瘍。
4.糯米粥
糯米或粳米100g,紅棗7枚。按常法煮粥,熟至極爛,經常食用。適於脾胃虛弱型潰瘍病,可治胃及十二指腸潰瘍。
5.田七雞蛋羹
田七末3g,藕汁30ml,雞蛋1個,白糖少許。將雞蛋打破,倒入碗中攪拌;用鮮藕汁及田七末,加白糖,與雞蛋攪勻,隔水燉熟服食。可治血瘀型胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及出血。
6.銀耳紅棗粥
銀耳20g,紅棗10枚,糯米150g。按常法煮粥。適用於脾胃虛弱型潰瘍病患者。
7、新鮮豬肚一隻洗淨,加適量花生米及粳米,放人鍋內加水同煮。煮熟後加鹽調味,分幾次服完。數日後可重複一次,療程不限。
8、花生米浸泡30分鐘後搗爛,加牛奶200毫升,煮開待涼,加蜂蜜30毫升,每晚睡前服用,常服不限。
9、蜂蜜100克,隔水蒸熟,每天2次飯前服,兩個月為一療程。飲食期間禁用酒精飲料及辛辣刺激食物。
10、鮮藕洗淨,切去一端藕節,注人蜂蜜仍蓋上,用牙籤固定,蒸熟後飲湯吃藕。另取藕一節,切碎後加適量水,煎腸服用。對潰瘍病出血者有效,但宜涼服。
11、新鮮卷心萊洗淨搗爛絞汁,每天取汁200克左右,略朋溫,飯前飲2匠,亦可加適量麥芽糖,每天2次,10天為一療程。
12、蛋殼熾黃,研細末過篩,飯前服3克,每日服2~3 次。蛋殼含碳酸鈣93%、碳酸鎂10%、磷酸鎂0.5%、有機物5%,有制酸、止痛、收斂的作用。
13、新鮮馬蘭頭根30克,水煎服,每日1劑。
14、桃仁豬肚粥
原料和制法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟豬肚片、大米各50g,料適量。將肚片切細;取二倍水煎取汁,加豬肚、大米煮為稀粥,待熟時調味服食,每日1劑。
功效:可益氣活血,化淤止痛。
15、佛手扁苡粥
原料和制法:佛手10g,白扁豆、苡米、山藥各30g,豬肚湯及食鹽適量。將佛手水煎取汁,去渣,納入扁豆、苡米、山藥及豬肚湯,煮為稀粥,略放食鹽調味服食,每日1劑。
功效:可瀉熱和胃,適用於胃脘灼熱疼痛,口幹口苦,心煩易怒,便秘等。
16、雞蛋三七燉
原料和制法:雞蛋一個,蜂蜜30ml,三七粉3g,將雞蛋打入碗中攪拌,加入三七粉拌勻,隔水燉熟再加蜂蜜調勻服食。
功效:可舒肝理氣,和胃健脾,適用於上腹疼痛,嘔吐、伴噁心、噯氣等。
17、仙人掌炒牛肉
原料和制法:仙人掌50g,嫩牛肉100g,調料適量。將仙人掌去皮刺,洗淨,切細;牛肉洗淨,切片,置熱油鍋中炒熟後,調味服食。功效:可活血化淤,行氣止痛,適用於痛處固定,或痛如針刺等病症。
18、煮粥,大棗,蜂蜜,仙人掌(去皮),小米,麥片,芸豆,煮兩至三小時。
二、胃潰瘍吃哪些對身體好?
1、加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麵條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品。
2、多吃富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力,有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。