肝病患者為什麼出現低血糖

患者諮詢：

我是一個慢性肝病者， 經常在饑餓時發生噁心、心悸、多汗、面色蒼白等症狀， 醫生說這是低血糖症， 請問這是何故？

回復：

在門診中， 常見到許多肝臟病如慢性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、脂肪肝或某些肝癌病人， 在空腹、禁食、延遲進食或肌肉劇烈運動時， 都可出現低血糖症狀。

肝臟在維持血糖穩定上有重要作用， 當血糖降低時， 肝糖原分解使血糖回升， 肝病時這種調節血糖的功能降低， 就可能引起低血糖。

肝臟病引起低血糖的原因有多種：

①由於肝組織實質細胞的嚴重廣泛破壞， 引起肝糖原的儲備不足；

②糖原異生能力減弱， 以致肝的代償功能下降， 空腹時容易發生低血糖；

③有關肝臟糖原代謝的酶功能異常或不足， 影響肝糖原的分解；

④某些病變的肝臟組織本身比正常肝組織需要較多的葡萄糖， 使人體消耗過多的葡萄糖而造成低血糖。

防治辦法， 積極治療原有肝病， 有上述症狀的人， 平時可多吃一點高碳水化合物的飲食。 如發生的時間有一定規律， 則可在發生前進食少許甜食， 以防低血糖的發生。