腦卒中後抑鬱症患病率在22~60%之間, 護理措施對治療有著極其重要的作用。 此外, 腦卒中後抑鬱症的自然病程通常為6至12個月, 因此, 針對卒中後抑鬱症的護理措施並不是隨著治療期的結束而終止。
1、基礎護理。 對於肢體癱瘓、大小便失禁、長期臥床的患者應加強生活護理, 增加翻身拍背次數, 以預防褥瘡和肺部感染。 加強功能鍛煉, 被動活動癱瘓肢體, 每日三次, 每次15~20分鐘, 以防止肌肉萎縮及關節攣縮。 保持患者床單乾燥, 每次大小便後應清洗肛門及會陰部, 更換清潔衣褲。
2、語言溝通障礙處理。 儘量使用簡單易懂的語言,
3、藥物的使用。 嚴密觀察藥物的療效和不良反應。 對於環基類抗抑鬱藥, 易出現口幹、頭暈、排尿困難、視物模糊等不良反應。 用藥過程中注意觀察其療效及副作用。 向患者及家屬說明藥物的療效及副用, 消除其排斥心理, 儘快改善抑鬱症狀, 緩解其精神痛苦。
4、觀察和分析病情變化。 及時觀察患者面部表情, 行為動作, 飲食起居。 以瞭解患者的情緒變化及病情變化, 及時引導, 及時處理。