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三類糖尿病患者須胰島素強化治療

除了1型糖尿病患者應儘早進行強化治療外, 2型糖尿病病人如果口服藥降血糖不理想, 也應儘早開始強化治療。 再有, 對新診斷的2型糖尿病患者短期應用胰島素強化治療, 可使血糖接近正常水準, 繼而改變糖尿病的臨床進程。 這樣, 有利於長期的血糖控制, 降低高血糖給人體帶來的危害, 減少糖尿病大血管和微血管併發症的發生率。

一般情況下, 胰島素強化治療是在三餐前注射短效胰島素控制餐後血糖, 睡前注射中、長效胰島素控制夜間血糖和清晨空腹血糖。 目前最先進的辦法是採用胰島素泵治療,

即通過胰島素泵電腦系統設置基礎量和餐前劑量, 類比正常人體胰島素分泌模式, 使血糖得到最滿意的控制。

胰島素泵又稱為持續皮下胰島素輸注, 反復發作的低血糖或無症狀性低血糖糖尿病患者尤為適合。 病人將隨身攜帶一種內裝有短效胰島素的微電腦動力裝置, 泵內的胰島素通過長期置入皮下的小針或軟管注入體內, 像一個簡單的“人工胰腺”, 方便有效地將血糖控制在正常或接近正常水準。 其主要特點是能夠平穩地控制血糖, 減少低血糖的發生, 方便患者使用, 並延緩糖尿病併發症的發生、進展。

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