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如何檢查灰指甲

有經驗的醫師根據灰指甲的症狀, 再加上一項真菌學檢查陽性很容易就能作出灰指甲的診斷。 說起來容易做起來難, 在灰指甲的檢查過程中只要稍有疏忽就會造成誤診。 所以, 灰指甲的檢查應當引起重視, 除了較為常見的真菌直接鏡檢、真菌培養和甲組織病理學檢查之外, 還有一些非主流的新型的技術也能有效幫助檢查灰指甲。

1.流式細胞法

流式細胞法可以在分子水準上鑒定真菌, 是第二種對真菌感染的灰指甲的診斷技術。 這種技術成功地應用判定細菌和真菌不同微生物的分子性質,

可以準確地鑒定甲板上存在的真菌菌種, 除此之外還可以明確甲組織標本中不同的菌種類型、數目和總量。 這一技術可用於灰指甲的微生物研究。

2.分子生物學研究方法

本方法對念珠菌的研究較多, 很少見用於灰指甲的診斷報導上。 總之, 灰指甲的診斷要從臨床結合真菌學檢查結果作出。 一次直接鏡檢、培養陰性不能排除診斷, 要多次檢查方可排除。 對於念珠菌感染的灰指甲來說, 臨床上有念珠菌甲溝炎, 在慢性粘膜皮膚念珠菌病、雷諾病、柯興綜合征時, 甲板內有酵母及菌絲, 培養分離到白色念珠菌, 則可診斷為念珠菌性甲真菌病。 如鏡下僅見酵母菌, 分離到的不是白色念珠菌, 組織病理學檢查、單克隆抗體技術也可以幫助確定酵母菌的致病性。

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