有經驗的醫師根據灰指甲的症狀, 再加上一項真菌學檢查陽性很容易就能作出灰指甲的診斷。 說起來容易做起來難, 在灰指甲的檢查過程中只要稍有疏忽就會造成誤診。 所以, 灰指甲的檢查應當引起重視, 除了較為常見的真菌直接鏡檢、真菌培養和甲組織病理學檢查之外, 還有一些非主流的新型的技術也能有效幫助檢查灰指甲。
1.流式細胞法
流式細胞法可以在分子水準上鑒定真菌, 是第二種對真菌感染的灰指甲的診斷技術。 這種技術成功地應用判定細菌和真菌不同微生物的分子性質,
2.分子生物學研究方法
本方法對念珠菌的研究較多, 很少見用於灰指甲的診斷報導上。 總之, 灰指甲的診斷要從臨床結合真菌學檢查結果作出。 一次直接鏡檢、培養陰性不能排除診斷, 要多次檢查方可排除。 對於念珠菌感染的灰指甲來說, 臨床上有念珠菌甲溝炎, 在慢性粘膜皮膚念珠菌病、雷諾病、柯興綜合征時, 甲板內有酵母及菌絲, 培養分離到白色念珠菌, 則可診斷為念珠菌性甲真菌病。 如鏡下僅見酵母菌, 分離到的不是白色念珠菌, 組織病理學檢查、單克隆抗體技術也可以幫助確定酵母菌的致病性。