對於脂肪肝的檢查我們有著各種方法, 那麼檢查脂肪肝運用影像學是否準確可靠呢?
脂肪肝是肝臟影像學檢查時常見的疾病診斷。 即時超聲和CT平掃可見脂肪肝患者有肝臟腫大和肝實質內彌漫性或局灶性回聲/密度改變, 據此可大致判斷脂肪肝的程度及其類型。 後者主要表現為彌漫性脂肪肝, 彌漫性脂肪肝伴正常肝島以及局灶性脂肪肝也不少見。
由於肝脂肪變與纖維化的B超影像學改變相似, 因此B超診斷脂肪肝的敏感性和特異性有限, 部分病例尚需結合CT改變明確診斷。 CT平掃診斷脂肪肝的敏感性雖低於B超,
此外, 影像學檢查如果發現:肝包膜厚度增加、肝表面不規則、肝內回聲, 密度不均勻, 肝各葉比例失常、門靜脈主幹管徑增粗, 脾厚度增加、膽囊壁厚度增大, 以及門靜脈每分鐘血流量參數增加, 提示可能存在明顯的肝區炎症和纖維化。
但是現有各種影像學檢查並不能準確判斷肝內炎症和纖維化的有無及其程度, 對肝內脂肪沉積的診斷有時與病理學活檢亦有一定出入, B超、CT、磁共振等對脂肪肝有無及其程度的判斷的一致性亦有待提高,
對於脂肪肝我們一定要重視, 現在除了脂肪肝有所增多外, 還有的就是很多病情惡化轉變為肝硬化等等。