脂肪肝的鑒別診斷方法？

目前， 人們的日常工作應酬越來越多， 有很多人陪客戶或上級領導喝酒幾乎成為家常便飯， 由於長期大量攝入酒精以及高熱量飲食， 使很多人年紀輕輕就患上脂肪肝， 更有酗酒者更是嚴重損害了自己的身體健康， 酒精性脂肪肝已成為脂肪肝中的一支主力軍， 其診斷標準不得不引起大家的關注。

診斷鑒別

符合下面酒精性肝病臨床診斷標準者， 如影像學診斷符合脂肪肝標準， 血清ALT、AST或GGT僅有輕微異常， 可將其臨床疾病分型診斷為酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。

酒精性肝病臨床診斷標準：

1.有長期飲酒史，

一般超過5年， 折合乙醇量男性大於等於40g/d， 女性大於等於20 g/d， 或2周內有大量飲酒史， 折合乙醇量>80 g/dt。 但應注意性別， 遺傳易感性等因素的影響。 乙醇量換算公式=飲酒量X乙醇含量×0.8。 並不是所有的飲酒者都會出現酒精性肝病， 只是發生在一小部分人群中， 表明同一地區群體之間還存在著個體差異。 酒精性肝病病死率的上升與營養不良的程度相關。 維生素A的缺少或維生素E水準的下降， 也可能加重肝臟損害

2.臨床症狀為非特異性， 可無症狀， 或有右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質量減輕、黃疸等;隨著病情加重， 可有神經精神症狀和蜘蛛痣、肝掌等表現。

3.血清天冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、γ一穀氨醯轉肽酶 ， 總膽紅素，

凝血酶原時間， 平均紅細胞容積和缺糖轉鐵蛋白等指標升高。 其中 AST/ALT>2、GGT升高、MCV升高為酒精性肝病的特點， 而CDT測定雖然較特異但臨床未常規開展。 禁酒後這些指標可明顯下降， 通常4周內基本恢復正常， 有助於診斷。

4.肝臟B超或CT檢查有典型表現。

5.排除嗜肝病毒現症感染以及藥物， 中毒性肝損傷和自身免疫性肝病等。

為了我們的自身健康， 應該從現在做起， 戒煙限酒， 如果您對照以上診斷標準， 覺得自己已經患上了酒精性脂肪肝， 希望您在專業醫生的指導下進一步治療調養， 應該絕對戒酒， 然後配合飲食調理、體育鍛煉以及藥物治療， 健康一定會重新回到您身上的。