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極外側型腰椎間盤突出症手術適用範圍

極外側型腰椎間盤突出症手術治療的方式較多, 不同的手術方式適用人群也不一樣, 應根據患者的病情嚴重程度及病理解剖特點合理選用。

1、椎板間開窗術:椎板間開窗術適用于腰椎管狹窄的腰椎間盤突出症患者。

2、經峽部椎板間開窗術:經峽部椎板間開窗術無法同時探查中央椎管及神經根管內口病變, 僅適用於定位十分明確的單純極外側型突出。

3、椎間孔切開術:椎間孔切開術適用於合併腰椎不穩、需通過一側小關節行介面內固定的患者。

4、外側開窗手術:外側開窗手術適用於突出髓核位於椎間孔內偏外側和椎間孔外的患者。

5、旁正中切口入路手術:旁正中切口入路手術適用於單純極外側型椎間盤突出。

6、全小關節切除術:旁正中切口入路手術適用於合併嚴重神經根管狹窄的患者。

7、椎管成形術:椎管成形術適用於涉及三個以上節段病變並有椎管狹窄和脊髓受壓症狀的患者。

8、保留小關節的後路擴大減壓及髓核切除術:合併有發育性腰椎椎管狹窄, 並構成其發病早及易發病的頸椎病患者主張在切除髓核的同時擴大椎管, 即保留小關節的後路擴大減壓及髓核切除術。

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