流鼻涕不稀奇 學會從流鼻涕看出病

流鼻涕是鼻部疾病常見症狀之一， 可經前鼻孔流出， 也可後流入鼻咽部。 流入後鼻孔， 經鼻咽、口腔吐出者稱後流鼻涕。 正常鼻腔中只有少量黏液， 呈濕潤狀態， 以維持正常的生理功能。 鼻腔有病變時可以引起鼻分泌物性質和量的改變。 鼻腔分泌物外溢時， 稱為流鼻涕。

流鼻涕最多見於鼻炎， 鼻息肉， 鼻竇炎等。 常見的流鼻涕的原因包括：

1、感冒：初期為清水樣或者粘液性， 感冒後期可以出現膿涕

2、慢性鼻炎：鼻涕多為粘液性鼻涕。 量可多可少。

3、過敏性鼻炎：為流清水樣涕， 量較多， 伴有打噴嚏， 鼻癢感， 可常年性發作，

也可以季節性發作。 過敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘， 尤其是小兒。

4、慢性鼻竇炎：多為粘液膿性分泌物， 雙側或者單側， 伴有鼻塞， 頭昏， 記憶力下降等。 單側的鼻竇炎要考慮牙源性鼻竇炎。

5、鼻息肉也可以出現流清水涕 ,感染時可以伴有流膿涕， 可出現鼻塞， 頭昏， 記憶力下降等。

6、小兒的分泌比較旺盛， 如果沒有其它不適， 可能為冷空氣刺激鼻腔引起， 不需要特別處理。 單側鼻塞伴涕中帶血可能為鼻腔內異物引起。

7、流黃水樣分泌物， 要考慮鼻竇內囊腫的可能， 攝鼻竇X線片或者

8、涕中帶血可以參照鼻出血的常見原因。

9、其它原因還包括腦脊樑液鼻漏， 萎縮性鼻炎等， 後者以鼻幹痂為主， 鼻涕稠厚， 少且臭。

傷風感冒引起流鼻涕這已是眾所周知的了。

但為什麼有的人感冒好了還經常流鼻涕?感冒時流涕稱急性鼻炎， 此時鼻腔粘膜充血腫脹， 腺體分泌增多即形成鼻涕。 起初為清水樣的， 3~5日後漸為膿涕， 1~2周後可痊癒。 如果急性鼻炎反復發作， 鼻粘膜長期充血腫脹甚至肥厚， 即為慢性鼻炎， 就會經常流鼻涕了。 鼻內有涕時應叫孩子自行擤出。 要有正確的擤鼻方法， 按住一側鼻孔， 一側一側地擤。 同時要在鼻腔通暢的情況下進行， 否則副鼻竇內鼻涕不易擤出， 而鼻腔內膿涕可進入副鼻竇內， 也可進入咽鼓管造成中耳炎。

鼻內滴入麻黃素之類的血管收縮藥可使涕減少， 但萎縮性鼻炎患者不可用此類藥物。 滴藥時要防止藥液流入口中， 因孩子感覺到苦味，

以後不會再讓滴藥。 同時， 為使藥液均勻滴入鼻腔， 而不至於迅速地流出來， 也必須要有正確的滴藥姿勢。 鼻涕過多的副鼻竇炎， 可到醫院作換置療法或穿刺灌洗法治療。

從鼻涕狀態看疾病

清水樣鼻涕

多見於傷風感冒初期和過敏性鼻炎發作的患者。 但頭顱外傷或鼻部手術後的患者， 如突然流出水樣液體， 要謹防腦脊液鼻漏， 需及時診治處理。

白色粘液鼻涕

常見於慢性鼻炎， 生活環境中某些物理和化學性物質的刺激， 也可出現白色粘液鼻涕。 粘膿鼻涕常見於傷風感冒後， 隨著感冒的好轉， 粘膿性鼻涕內的膿性成分會逐漸減少， 如果病程超過10天， 仍流粘膿鼻涕， 應考慮患鼻竇炎的可能。

黃水鼻涕

多為上頜竇內的漿液囊腫破裂所致，

表現為一側鼻腔間歇性地流出黃水。

白渣樣鼻涕

常由乾酪性鼻炎引起， 並有惡臭， 如呈綠色而有特殊臭味， 則是萎縮性鼻炎、臭鼻症的特徵。

黑色鼻涕

多由於吸入的大量黑色粉塵?如煤塵、煙塵、金屬塵等 混在鼻涕內所致。 應根據流鼻涕的性質、色澤、氣味、混人物以及檢查發現綜合分析， 進行判斷。