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遺傳和感染科導致強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種慢性炎症疾病, 主要侵犯患者骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁組織以及外周關節, 也可伴發關節外表現, 患者表現為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關節腫痛, 目前發病原因尚不清楚, 考慮與遺傳和感染有關係。

遺傳因素

據調查強直性脊柱炎患者親屬中發病率會比一般人高出30倍左右。 強直性脊柱炎患者HLA-B27陽性率如果高達90%以上, 子女HLA-B27陽件占50%, 患強直性脊柱炎的子女占25%。 由此證明, 強直性脊柱炎有家族遺傳傾向。 說明遺傳因素對本病起著決定性作用。 但是HLA-B27陽性的患者, 不一定患強直性脊柱炎,

可能由多種因素共同導致。

感染因素

臨床發現不少男性患有強直性脊柱炎的同時, 伴有前列腺炎。 另外研究發現, 強直性脊柱炎患者中潰瘍性結腸炎和局限性腸炎的發病率比一般人高, 推測出致病因素可能是感染。 強直性脊柱炎的感染源可能是腸道肺炎克雷白桿菌。 經過研究發現, 無論是強直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水準, 還是大便肺炎克雷白桿菌培養陽性率, 均顯著高於對照組。

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