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痛風磁共振成像檢查有何特點

磁共振成像(MRI)是20世紀70年代繼CT之後, 開發應用的又一種現代化的影像學檢查手段, 具有無放射性損傷、顯示軟組織特別優良、多斷面成像、參數眾多、信息量大等特點。 雖然, 磁共振成像對於顯示痛風病灶中鈣化的敏感度不如X線照片和CT檢查, 但是, 瑕不掩瑜, 磁共振成像在診斷痛風性關節炎方面仍然具有非常優越的作用:

(1)顯示痛風病灶區域軟組織腫脹更清楚、更明顯, 與正常肌肉相比軟組織痛風結節表現局部膨大, 其信號(表現為影像的黑白)明顯不同。

(2)可更早期觀察到痛風累及骨關節所致的骨盾改變,

可早到僅僅在骨質水腫, 還未出現骨質破壞階段。 磁共振成像還可顯示痛風發生的具體部位、病灶數量, 常常可以發現痛風病灶呈單個或多個, 分佈在關節的不同部位, 甚至呈點狀散在分佈。

(3)注射造影劑後, 磁共振成像顯示大多數病灶邊緣強化, 反映痛風刺激關節滑膜, 痛風病灶局部炎性組織血管分佈增加, 在一定程度上揭示痛風病灶的活躍程度。

同時, 磁共振成像對尿酸鹽結晶沉澱在腎臟內, 造成痛風性腎病並引起腎功能不全時的腎臟能夠有所顯示。 表現為腎臟皮髓質分辨模糊不清, 行磁共振成像動態增強掃描可以發現腎臟的血流灌注降低。 此外, 磁共振成像還可以顯示心肌梗死徵象。 但磁共振成像顯示骨關節外痛風改變也無特異性。

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