中央型肺癌較多見， 約占3/4， 起源於主支氣管， 肺葉支氣管， 位置靠近肺門。 肺結核也是很常見的肺部疾患， 與肺癌一樣患者都會出現咳嗽、咯血等症狀， 兩者易誤診、誤治， 在CT普及的今天， 加強肺結核及肺癌CT特徵的認識對提高二者確診率很重要。
中央型肺癌
CT檢查時應注意所屬支氣管有無狹窄， 隨著癌腫不斷增大支氣管壁不規則增厚和管腔狹窄， 嚴重者可造成支氣管閉塞。 肺門腫塊通常表現為團塊狀或結節狀， 邊緣不規則。 某些惡性程度高的肺癌如小細胞肺癌、低分化腺癌， 腫瘤可迅速浸潤支氣管壁伴肺門淋巴結轉移，
肺結核
肺結核的CT表現可總結為“三多”“三少”特徵， 即肺結核的多灶性、多態性、多鈣化性、少腫塊性、少結節堆聚性、少增強性。
1.多灶性：肺結核可出現多種病灶， 受累肺葉肺段可出現斑點狀、細結節狀、條索影等。
2.多態性：CT上表現為多種形態， 可出現滲出性的雲霧狀、棉絮狀;增殖病變的結節狀;纖
維化則表現為索條狀。
3.多鈣化性：鈣化是肺結核較為常見的表現， CT對鈣化點的解析度較高， 可發現多個鈣化灶。
鈣化是結核病理演變中常見的結局之一， 發展過程為滲出、增殖或纖維化、鈣化。
4.少腫塊性：CT橫斷掃描每一層所表現出的病灶，
5.少結節堆聚性：肺結核病灶以增殖病變為主時， 呈結節狀， 但結節分散分佈， 很少出現多
個結節積聚現象。
6.少增強性：CT增強掃描時肺結核病變由於缺乏血供， 因而造影劑進入病灶中心量少， 故強化不明顯， 增強前後CT值差
