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非霍奇金淋巴癌的典型表現

2012-07-06 3

非霍奇金淋巴癌的臨床特點：隨年齡增長而發病增多， 男多於女；有遠處擴散和結外侵犯傾向， 對各器官的侵犯較霍奇金淋巴癌多見；常以高熱或各系統症狀發病， 無痛性頸和鎖骨上淋巴結進行性腫大為首發表現者較少；發展迅速；晚期有發熱、消瘦、盜汗等全身表現， 瘙癢很少見。

咽淋巴環病變占非霍奇金淋巴癌的10%～15%， 發生部位最多在軟齶、扁桃體， 其次為鼻腔及鼻竇， 臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻出血及頜下淋巴結腫大。 胸部以肺門及縱膈受累最多， 半數患者有肺部浸潤或胸腔積液；腸道受累以小腸為多，

其中半數以上為回腸， 其次為胃， 結腸很少受累， 患者表現為腹痛、腹瀉、腹塊；將近1/3的患者有腎損害， 主要表現為腎腫大、高血壓、腎功能不全及腎病綜合征；中樞神經系統病變多在疾病進展期， 以累及腦膜和脊髓為主；骨骼損害以胸椎及腰椎最常見， 股骨、肋骨、骨盆及頭骨次之；骨髓累及者約占1/3～2/3， 約有20%的非霍奇金淋巴癌患者晚期會發展成急性淋巴細胞白血病；皮膚受累表現為腫塊、皮下結節、浸潤性斑塊、潰瘍等。

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