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化療是鼻腔NK/T細胞淋巴癌的主要治療方式

化療鼻腔NK/T細胞淋巴癌的主要治療方式, 而在局限期NK/T細胞淋巴瘤的治療中, 單純放療占了很大的比重。

鼻腔NK/T細胞淋巴癌的放射治療通常採用常規劑量分割, 選擇性頸部預防性照射則局限在原發腫瘤位於鼻咽、韋氏環和下嚥部。 但由於採用單純放療後, 仍然有一半的患者發生局部復發, 因此也有臨床工作者希望能通過提高劑量或同期方化療的方法來增加局控率。 隨著多學科治療淋巴瘤的進展, 近年來的臨床研究更多地採用聯合放化療(誘導或鞏固)的方法來治療局限期NK/T細胞淋巴瘤。

但遺憾的是, 大部分研究均未能證明加入化療後的優越性, 相反一線放療的優勢在部分研中得以體現。

鼻腔NK/T細胞淋巴癌的首選治療方案是CHOP, 有報導加用亞硝尿素類可提高療效, 難治者可採用左旋門冬醯胺酶為主的挽救方案。 有人對CHO方案2個療程無反應的難治的患者採用左旋門冬醯胺酶為主的挽救方案ADV。 結果顯示統播散的NK/T細胞以阿黴素為主的聯合化療方案反應極低。 也有臨床工作者採用CMED方案, 即環磷醯胺(CTX)、甲氨蝶呤(MTX)、依託泊苷(VP16)、地塞米松靜脈滴注, 每2周進行1次。 治療的32位患者中有21位患者1個月無復發。

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