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食道癌化療後會出現哪些局部反應

放射治療是食道癌的主要治療方式之一, 但是放射線在殺傷腫瘤細胞的同時, 也會對照射範圍內的正常細胞及組織造成損害, 放療的劑量越大, 腫瘤消滅程度越大, 但對正常組織的損傷也越大。 那麼對於食道癌患者來講, 放射治療會產生哪些常見的局部反應呢?

放射性食管炎

放射性食管炎多多在食道癌患者常規照射3~4周左右時發生, 可表現為吞咽困難、胸背疼痛等, 症狀同食道癌, 但比治療前加重, 因此易使患者誤以為是病情加重而放棄治療。 實際上這是食管黏膜放療後暫時性充血水腫所引起的,

症狀輕者一般臨床觀察即可, 重者則需要在放療的同時進行補液、支持治療。

放射性氣管炎

從解剖位置看, 食管與氣管關係密切, 猶如兩條並行的管道, 因此當放射治療照射食管腫瘤時, 氣管也會會受到一定的牽連, 而出現炎症反應, 即為放射性氣管炎。 臨床上可表現為乾咳或有痰不易咳出, 多數情況下症狀並不嚴重, 嚴重時可使用止咳藥、抗生素、霧化吸入等促進痰液排出。

放射性肺炎

放射性肺炎是食道癌放射治療潛在的嚴重併發症, 但在三維適形放射治療臨床推廣後, 其發生率明顯降低, 在放療中醫生會盡可能地保護肺組織。

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