睾丸疼痛警惕是這3種病 如何對症治療是關鍵

睾丸疼痛是由男性生殖系統及其局部組織炎症、損傷、腫瘤等原因所引起， 是是男科門診中常見症狀之一。 那麼， 哪些是引起睾丸疼痛的常見疾病呢？該如何治療呢？

1、睾丸疼痛警惕睾丸炎

睾丸炎是睾丸疼痛的常見原因。 引起睾丸炎的原因非常多， 如流行性腮腺炎患者， 可併發睾丸炎， 出現睾丸疼痛、腫大。 另外慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛， 表現為單側疼痛， 多為鈍痛或牽拉痛， 呈持續性， 前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞， 患者多為青壯年男性。

睾丸炎治療方法：疾病的治療原則就是抗菌消炎，

需要臥床休息， 托高陰囊， 局部熱敷、理療， 1%利多卡因精索封閉注射減輕疼痛， 膿腫形成， 應切開引流。 睾丸炎患者的療效評價是可以治癒， 並且症狀消失， 血白細胞正常、睾丸無萎縮、無鞘膜積液存在、症狀好轉、睾丸稍大、有壓痛、症狀體征未改善、睾丸腫大或萎縮、或形成睾丸膿腫及鞘膜積液。

2、睾丸疼痛警惕睾丸損傷

陰囊軟組織鬆弛， 睾丸活動度較大， 但陰囊內容物組織脆嫩， 抗損傷能力較差。 因此， 陰囊及其內容物的損傷臨床上並不少見。 一般多發生于青壯年男性朋友。 往往同時出現睾丸、鞘膜、精索及陰囊壁的損傷， 常見的致傷原因多為直接的某種暴力性損傷。

睾丸損傷治療方法：睾丸損傷的治療過程中儘量保留睾丸，

損傷嚴重有休克者應抗休克治療。

創傷：清潔創面， 清除壞死組織， 修復縫合， 儘量保留睾丸組織， 以維持男性功能， 有血腫者徹底清除， 避免因血腫引起感染， 在雙側睾丸受損傷時， 在沒有損傷睾丸動脈時不要切除睾丸， 如睾丸已離斷， 可考慮應行睾丸原位移植或異位移植， 陰囊損傷嚴重則行陰囊成形術以包裹睾丸。

挫傷：局部有血腫傷後即刻冷敷， 減少滲血。 托起固定睾丸以減輕疼痛， 血腫未能吸收者應切開引流， 如睾丸腫脹疼痛難忍也可切開少許白膜減輕睾丸內壓， 但應警惕曲細精管疝的發生。

脫位及扭轉：應儘早將睾丸復位固定， 除睾丸固定外， 精索也作適當固定以避免再次脫位或扭轉。 如果治療時間延遲，

睾丸已壞死就只能切除睾丸避免陰囊內感染。

3、睾丸疼痛警惕睾丸扭轉

睾丸位於陰囊內， 左右各一。 正常的睾丸通過根部的一條小韌帶與陰囊相連， 當連結鬆散時就會發生睾丸扭轉。 一旦發生扭轉會影響正常的血流供應。

睾丸扭轉治療方法：如果發生睾丸扭轉， 最好的治療方法就是進行手術。 手術方法包括手術復位和手法復位兩種。

手術復位

睾丸扭轉作出診斷後， 應爭取時間立即手術復位， 爭取在症狀出現6小時內完成手術。 將扭轉的睾丸復位後觀察血運正常， 再行睾丸、精索與陰囊內層鞘膜間斷縫合固定， 以免術後復發。 如術中發現睾丸血循環極差， 復位後仍不能恢復， 應切除睾丸。

手法復位

一般在病初可以試行。

應先給予鎮痛劑及解痙劑， 半小時後再將橫位並上提的睾丸進行輕柔的手法復位。 復位成功後再用“丁”字帶托起陰囊， 讓患側睾丸充分休息。 但手法復位後不能防止再次復發。

術後可以冰敷， 以減輕疼痛和水腫， 同時還要用“丁”字帶將陰囊支持固定一周， 使正常功能逐漸恢復。