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遺傳過敏性皮炎病因病機

中醫認為本病的形成系胎中蘊熱蘊毒或飲食失調, 脾失健運, 內蘊濕熱, 外受風濕熱邪而致。 胎毒與風濕熱邪相合, 搏於肌膚則起紅斑、丘疹、水皰;熱盛肉腐則見糜爛, 流液;風盛則瘙癢不休;熱擾神明則煩躁, 寐不安。

西醫目前尚未完全清楚本病病因, 一般認為本病的發病機制與遺傳、免疫和對生理藥理介質反應異常有關。 約70%患者有家族遺傳過敏史。 AD患者發生魚鱗病、斑禿、白癜風等病比普通人多。 本病與過敏性疾病的關係密切, 患者本人及其家族成員往往曾患異位性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、蕁麻疹、血管性水腫等變態反應性疾病,

並伴有某些血清學異常(IgE抗體增高)和血液學異常(嗜酸性粒細胞增多)。 本病兒童常對某些食物過敏, 易致敏的食物有蛋、牛奶、魚、蝦類, 也有對果品、芒果等過敏的。 免疫異常主要表現為因遺傳素質而過量形成IgE, 以及遲髮型細胞過敏反應的減弱。 患者白細胞和表皮細胞對β腎上腺素能性激動劑的反應遲鈍, 所產生的cAMP水準及抑制 表皮細胞的核分裂功能降低, β腎上腺素能受體與β興奮劑親和力下降, 腎上腺素能受體比率增高等。 此外, 尚發現單一核細胞內cAMP一磷酸二酯酶( PDE)活性增高, 使cAMP水準下降。 同時AD患者可能存在必需脂肪酸(EFA)代謝異常。

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