目前病因不明, 不能闡明孤獨症的病因和發病機制, 但至少把它看成是多種生物學原因引起的廣泛發育障礙。
1、遺傳學因素
研究發現, 單卵孿生子的同病率高於雙卵孿生子。 孤獨症的單卵雙生子同病率為82%, 雙卵雙生子同病率為10%。 患兒家中有孤獨症患者的較一般家庭中多, 孤獨症同胞及雙親的存在類似的認知功能缺陷和特定的人格特徵, 這些都表明孤獨症的發病存在遺傳學基礎。 進一步研究發現諸如脆性X染色體綜合征、苯丙酮尿症、結節性硬化以及Rett綜合征等遺傳性疾病的症狀與孤獨症有關。
2、生物學因素
患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多, 包括先天性風疹、巨細胞病毒感染、早產、難產、產傷、窒息等。 孤獨症患兒發生癲癇者較多(10%-15%), 腦電圖多有異常。 研究發現, 患兒左顳葉角部擴大者較多, 提示大腦中顳葉可能有病變存在。
3、生化因素
孤獨症患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高, 血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經遞質異常, 但缺乏特異性;腦組織發現小腦部位有神經細胞遷移的異常, 浦肯野氏細胞數量的減少。 另有研究報告孤獨症可能與大腦邊緣系統、杏仁核、海馬回有關。 還有研究認為孤獨症與其出生後第一年內的腦生長速度過快有關。
4、家庭因素
可能因為父母對兒童教育方法不當或因父母個性中有一種特殊形式的遺傳,
兒童孤獨症的治療
一、藥物治療
目前藥物治療無法改變孤獨症的病程, 但可能在某種程度上控制某些症狀。 使用的藥物有抗精神病藥、中樞神經興奮劑、抗組織胺類藥、杭抑鬱製劑、理鹽和維生素等, 療效均無定論。
二、行為治療
治療重點應放在促進孤獨症兒童的社會化和語言發育上, 儘量減少那些干擾兒童功能和與學習不協調的病態行為, 如刻板、自傷、侵犯性行為。 行為治療的原則。 第一, 治療方案應個別化。
三、教育治療
教育的目標重點應該是教會他們有用的社會技能, 如日常生活的自理能力, 與人交往的方式和技巧;與周圍環境協調配合及行為規範, 公共設施的利用的等最基本的生存技能。
教育訓練要特別注意個別化。 教育訓練開始的年齡越小越好, 獲得後越容易固定下來。 教育訓練中要特別注意父母所起的作用。 教育訓練還應做到堅持和長期性, 教師和父母要懂得不能期望在短期的訓練中改變兒童的行為或一定能學會一項技能。
四、中醫點穴治療
中醫學認為,
心理學認為,通過刺激體表穴位,讓孩子感到接觸舒適,產主肌膚之情,這樣孩子容易產主安全感,施術者容易與孩子建立融洽關係,有利於促進孩子的社會交往。
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刺激某些穴位可改善大腦皮質的微循環,使大腦組織血流量增加,改善腦組織的營養物質及氧氣供應量,促進代調產物的排泄,因此,點穴治療對智力低下有明顯改善作用。
心理學認為,通過刺激體表穴位,讓孩子感到接觸舒適,產主肌膚之情,這樣孩子容易產主安全感,施術者容易與孩子建立融洽關係,有利於促進孩子的社會交往。
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