入盆後還會臍帶繞頸嗎，做好孕檢最重要

很多懷孕的女性都經歷過胎兒臍帶繞頸的現象， 如果嚴重的會威脅到寶寶的生命， 因此准媽媽們一定要定期孕檢， 發現胎兒有臍帶繞頸的現象要做好胎心監測， 選擇合適的分娩方法。

一、胎兒入盆後還會臍帶繞頸嗎

當臍帶過長、胎兒過小、羊水過多及胎動過頻時易發生臍帶繞頸。 當臍帶纏繞胎體， 隨後胎兒又穿過臍帶套環而成真結， 極有可能導致供給胎兒的血液缺乏， 導致缺血、缺氧。 臍帶脫垂易發生在胎先露部不能銜接時。 多因胎位異常、胎頭高浮、或頭盆不稱、胎兒過小、羊水過多、臍帶過長等。

臍帶繞頸的原因：臍帶繞頸與長度及胎動有關， 如胎兒較多的自動目轉或外倒轉術， 均能導致其發生。 足月兒臍帶繞頸1周者需要臍帶長度18～20cm， 繞頸周數越多。 臍帶亦越長， 但短臍帶也同樣可以發生繞頸。

由於臍帶繞頸非常多見， 所以並非合併臍帶繞頸就意味著高危妊娠， 但需要警惕臍帶繞頸對圍生兒有不良影響， 合併產前、產時出現胎心減速者在分娩過程中其圍生兒病率及死亡率可明顯增加。 加強產前、產時的胎兒監護， 選擇正確的分娩方式可降低臍帶繞頸圍生兒病率及死亡率。

二、臍帶繞頸的檢查

B超檢查是診斷臍帶繞頸的唯一方法， 但是超聲診斷的準確性並非完全可靠。 即使有經驗的超聲醫師也可能誤診或漏診臍帶繞頸。

多普勒超聲可以提供臍血管的血流動力學資訊， 包括血流速度、阻力指數、搏動指數等參數， 為判斷臍帶繞頸的胎兒是否發生宮內窘迫提供有力依據。

1、掃查手法

常規檢查可疑臍帶纏繞時在該部位探頭順胎體縱軸掃查， 並向兩側轉動探頭， 以該部位為軸心， 盡可能大幅度地滑動探頭做弧形掃查， 探頭橫置於該部做上下兩側的補償掃描。

2、超聲表現

該部位胎兒體表有凹跡。 1周為“U”型， 2周為“W”型， 2周以上可平行排列， 也可重疊交錯， 皮膚凹跡有不同表現。 臍帶在該部向後方對側延伸。 確定為臍帶纏繞時， 如臍帶呈漂浮狀與該部胎體表面有距離， 其他部位有迂曲漂浮的臍帶回聲說明纏繞較松。 臍帶緊貼纏繞部，

羊水中不易探及臍帶回聲， 或臍帶呈伸直牽拉狀， 應視為纏繞過緊或臍帶過短。