皰疹樣皮炎有哪些治療方案？

1.按皮膚科一般護理常規。

2.去除可疑病因， 積極治療內部疾病， 忌用碘、溴等藥物及含碘食物， 宜進無穀膠飲食。

3.內用藥氨苯碸100～150mg／d， 見效後逐漸減至維持量， 持續一段時間。 服藥期間須定期查白細胞、血紅蛋白及肝功能；重症者可並用糖皮質激素。

4.對症使用外用藥。

某些皰疹樣皮炎患者通過嚴格而長期的(如6～12個月)無穀膠飲食， 不用或少用藥物治療也可控制病情。 氨苯碸50mg， 每日2次或3次口服， 或100mg每日1次， 可在1～3天之內緩解瘙癢等症狀。 若症狀無改善， 氨苯碸劑量可在1周之內增加到100mg， 每日4次。 大多數患者可在50～150mg/d的劑量下控制病情。

磺胺吡啶雖然沒有氨苯碸效果好， 但也可作為另一種治療藥物， 起始口服劑量為2～4g/d， 維持劑量為1～2g/d。 秋水仙堿可作為另一種治療方法。

接受氨苯碸和磺胺吡啶治療的皰疹樣皮炎病人， 在治療前和治療後的前4周， 每週要檢查血常規， 以後8周， 每2～3周檢查1次， 繼之每12～16周檢查1次， 因為隨時可能發生粒細胞缺乏症。 溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血症是最常見的副反應。 這些副反應在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏的患者非常嚴重。 中樞神經系統或肝臟毒性反應罕見。 如果使用氨苯碸治療引起溶血， 明顯心肺功能障礙或周圍神經病變， 應考慮改用磺胺吡啶。 磺胺吡啶一般不會引起溶血。

皰疹樣皮炎的外治法

滲液少而瘙癢明顯者，

可用1％薄荷爐甘石洗劑或1％冰片爐甘石洗劑外塗， 也可外撲石珍散。 皮疹泛發， 滲液較多， 糜爛、結痂者， 或有繼發感染者， 可用金銀花、野菊花、苦參、黃柏、九裡明各120克， 薄荷60克(後下)， 煎水作溫水藥浴。 經藥浴後滲液減少者， 可外塗青黛散油或黃連素鋅氧油。