陳小姐的上腹部經常會出現疼痛, 有時疼痛較劇, 但由於時間較短, 她對這些症狀並不在意, 以為是飲食不規律所引起的胃部不適。 但半年後, 陳小姐腹痛持續時間越來越長, 並且腰背部、肩部也開始隱隱作痛, 她感覺不對勁, 趕緊到醫院檢查, 才發現原來是膽結石在作怪。
專家指出, 膽結石的典型症狀為右上腹疼痛、腹脹、消化不良、噁心等, 部分人會出現背部或右肩部放射性疼痛。 但有些膽結石患者症狀並不典型或沒有任何症狀, 很多人當做胃病來治療。 其實只要到醫院做一下B超檢查, 多可明確診斷。
沒有症狀的膽結石也需要治療
沒有症狀的膽結石是否需要治療?專家表示, 需要及早治療, 因為膽結石的發生, 說明膽汁代謝已經出現問題, 如果不加注意, 可能會出現更多的病變。
膽結石的治療方法很多, 目前常用的是藥物溶石治療和手術治療。 專家提醒, 究竟採取何種治療方法, 需要根據患者的具體情況而定。
如果是無症狀、結石的直徑小於1cm的膽固醇結石患者, 可考慮進行藥物溶石治療。 藥物溶石治療的原理為增加身體內的膽汁酸, 將膽囊和膽管內的結石予以溶解, 然後讓其隨膽汁排到腸道, 最後隨糞便排出體外。
如果是有症狀的膽結石、膽囊炎患者;無症狀膽結石,
“尤其是糖尿病患者或有心肺功能障礙者, 由於抵抗力較差, 一旦膽囊炎發作或發生併發症而被迫手術時, 危險性遠較擇期手術大。 如果不及時切除膽囊就猶如在身體中埋下了‘定時炸彈’, 隨時都有危險。 ”專家說。
手術治療對消化功能影響較小
目前, 膽結石的手術治療主要採用腹腔鏡膽囊切除微創手術, 只需要在人體腹壁戳3至4個小孔即可完成手術, 創傷小、恢復快、對人體干擾輕微、術後併發症少, 已經成為當今治療膽囊結石的“金標準”。
“在進行手術治療時, 很多患者常擔心膽囊切除後是否影響消化功能。 ” “膽囊的主要功能是濃縮、儲存和排空膽汁, 切除膽囊後, 這些功能會逐漸被膽管所代替, 對消化功能的影響較小。 另外, 疾病狀態下的膽囊功能會不斷消退, 甚至消失, 不儘快切除只會導致更多的併發症。 ”
而對於體外碎石治療法, 目前認為不可取, 因為膽道的運動不是連續性, 而且運動幅度較小, 結石難以排淨, 容易引起膽總管梗阻, 或者併發胰腺炎, 所以患者應儘量避免此類療法。