望面色屬於望診的高級境界：同樣是偏黑的面色， 淺黑色大多是腎陽虛衰;黑而幹焦， 多是腎陰虛、虛火灼傷陰液;面色發黑， 同時皮膚粗糙、乾燥， 有裂紋， 多是瘀血內阻……同樣是偏黑的面色， “有神之色”說的是黑而有光澤;“有胃氣之色”， 說的是黑而潤澤;“有氣之色”說的是黑得含而不露。
同戲曲一樣， 人的臉色也有青紅皂白之分， 雖然沒有臉譜那麼鮮明， 但也是有章可循的。 青色屬肝， 一個人發怒、生氣時， 肝陽之氣上沖， 臉色“鐵青”。 赤色屬心， 那些比較急躁的人， 常常會跟人爭得“臉紅脖子粗”。 黃色屬脾， 一個人脾胃不好，
通過面色發黑的不同情況可以判斷腎的病情。 如果是淺黑色， 大多是腎陽虛衰所致， 要多吃羊肉、韭菜等溫熱食物。 如果面色黑而幹焦， 如同“漆柴”， 多是腎陰虛或者腎精損耗嚴重。 面如漆柴， 是說臉色黑而缺乏光澤， 這種情況要吃一些補腎益精的蓮子、枸杞子和西洋參等。 如果面色發黑， 同時皮膚粗糙、乾燥， 甚至有斑塊， 像鱗甲一樣錯落有致， 則屬於腎氣不足引起的瘀血內阻，
綜上所述， 面色發黑的根本原因是腎虛， 其次是與腎虛關係密切的脾虛水濕和血瘀。 俗話說：“一白遮千醜”， 現在很多面色偏黑的人都想美白， 一種可能是天生的黑， 還有一種就是腎虛。 對於後一種， 就得補腎了， 這裡推薦的是玫瑰山藥粥：山藥200克， 薏苡仁100克， 玫瑰花5克， 大棗20克， 冰糖適量。 先把山藥洗淨去皮， 再切成小塊， 其他材料洗淨後備用;然後坐鍋燒水，
不是臉色黑就表示腎虛， 那些天生皮膚黑、曬太陽多的人， 大多都很健康。 重要的是， 無論是什麼膚色， 一定要有光澤。 古人打比方說， 面部的光澤要像被“絹”裹著一樣。 絹字從糸(m )從肙(yu n)， 肙既是聲旁， 又有“細小的”、“小巧的”意思。 “糸”與“肙”聯合起來表示“細膩光潔的絲織物”。 所以， 心有生機， 面色就應該像細膩的薄絹裹著朱砂;肺有生機，
患者一般是難以具有這麼健康的面色的， 中醫將面色進行細分， 來判斷患者的生死壽夭。 第一個是“有神之色”， 單純講光澤度。 患者臉上不同的“色” 可以說明疾病的部位， 而“澤”反映臟腑精氣的盛衰。 因此， 色的變化再大， 只要光澤不滅， 就表示臟腑精氣未竭， 生機猶存。 《黃帝內經》曰“青如翠羽者生， 赤如雞冠者生， 黃如蟹腹者生， 白如豕膏(豬肚)者生， 黑如鳥羽者生”。 翠羽、雞冠、蟹腹、豬肚、鳥羽， 都是血肉有情的意象， 閃爍著生命的光澤。
第二個是“有胃氣之色”， 講潤澤度。 胃為氣血之本， 津液之源， 如果胃氣旺盛， 血氣充足， 面色就會很滋潤。 而黃是脾胃之色， 有一分黃色便有一分胃氣， 所以患者面色中只要還有些黃色， 表示胃氣尚存， 還可以救治。 當然， 這種黃色仍然要潤澤有光才好， 如果枯槁無澤就表示胃氣欲絕， 水谷精微生化無源， 反而不妙。
第三個是“有氣之色”， 講色澤含而不露。《紅樓夢》中寫到王熙鳳“粉面含春威不露”，威風收斂得很好，沒有發出來卻也能感覺到，這就是性格的含而不露。健康人精氣收斂得很好，所以白裡透紅、含而不露;而滿臉通紅則是露得多含得少。患者精氣收斂不住，面色過於鮮明外露，則意味著精氣泄於外，臟腑空虛，“色至氣不至”，就像斷了線的風箏孤露於外，這就意味著精氣衰敗，命不久矣。
這三種面色都屬於“正色”，也就是基本色。正色之外，人的面色還會隨季節而改變，如春青、夏赤、長夏黃、秋白、冬黑等，這就是“客色”，像客人一樣待一陣又消退了。無論正色和客色，都應以榮光華潤、含蓄不露為特徵，說明五臟精氣內充，神機健運。
講色澤含而不露。《紅樓夢》中寫到王熙鳳“粉面含春威不露”，威風收斂得很好，沒有發出來卻也能感覺到，這就是性格的含而不露。健康人精氣收斂得很好，所以白裡透紅、含而不露;而滿臉通紅則是露得多含得少。患者精氣收斂不住，面色過於鮮明外露，則意味著精氣泄於外，臟腑空虛，“色至氣不至”，就像斷了線的風箏孤露於外，這就意味著精氣衰敗，命不久矣。這三種面色都屬於“正色”，也就是基本色。正色之外，人的面色還會隨季節而改變，如春青、夏赤、長夏黃、秋白、冬黑等，這就是“客色”，像客人一樣待一陣又消退了。無論正色和客色，都應以榮光華潤、含蓄不露為特徵，說明五臟精氣內充，神機健運。
