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癲癇確診需要哪些檢查?

隨著癲癇誘發因素的不斷增多, 癲癇已成為生活中比較常見的多發性疾病, 其發作不分時間、地點和場所, 給患者和家屬帶來很大困擾, 儘早的發現疾病, 才是治療的關鍵, 那麼, 癲癇確診需要哪些檢查

1、腦電圖檢查:EEG對癲癇的診斷和分型有很重要的價值, 發作間期EEG出現的陣發性棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等癲癇樣放電可幫助病變的定側或定位, 應根據患者的發作特點選擇清醒和(或)睡眠記錄和必要的誘發試驗。 診斷有困難時可行24小時EEG或錄影EEG監測, 長程EEG監測捕捉到的發作期表現對確定發作類型和起源有很大幫助。

需注意發作期EEG可能與發作間期的癲癇樣放電有很大區別, 應綜合分析判斷。 發作期EEG無癇樣放電且背景活動無變化一般可排除癲癇性發作, 但需結合臨床解釋。

2、神經影像學檢查:影像學檢查對確定癲癇的病因有很大幫助, 頭顱Cr, 特別是高解析度的MRI, 可發現顱內鈣化、占位、變性、畸形、寄生蟲及神經元移行障礙等導致癲癇的病因。 PET和SPECT解析度較低, 但能反映腦內的血流及代謝改變, 可發現某些Cr和MRI未能顯示的功能性癲癇灶, 對癲癇的外科術前定位有較大價值。

3、血液檢查:血糖、血鈣、血鎂濃度的高低是引發癲癇發作的重要因素, 並且這些血液指標異常常提示患者可能伴有誘發癲癇發作的疾病, 如甲狀旁腺功能減退、糖尿病等。

服用抗癲癇藥物後不能控制發作者應檢測藥物血濃度, 藥物成分測定的主要目的在於指導臨床用藥, 包括選擇療效好的藥物, 確定藥物準確的劑量。 疑有中樞神經系統感染時可行腰穿查腦脊液, 智力發育評估對癲癇綜合征的診斷也是不可缺少的。

4、尿液檢查:尿液檢查可以幫助癲癇患者診斷一些遺傳代謝性疾病, 如苯丙酮尿症等。

上述的這些檢查方法, 對診斷疾病都有很大的説明, 如確診需要早期積極的治療, 同時注意患者的護理, 這樣才更有利於癲癇病的恢復。

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