癲癇與暈厥都具有發作性, 且意識喪失、瞳孔散大、二便失禁等症狀也頗為相似, 因此很容易誤診, 以下幾點可供鑒別診斷時參考。
1、誘因
癲癇發作多無明顯的誘因, 而暈厥大多有明顯的誘因。
2、體位
任何體位時都可發生癲癇, 一旦癲癇發作即為突然倒地;暈厥大多發生于立位時, 坐位或臥位時則很少發生, 且暈厥發作時一般是緩慢倒下。
3、前驅症狀
癲癇發作前多無前驅症狀;暈厥發生前常有頭暈、眼花、面色蒼白、出汗、腹部不適等前驅症狀。
4、暈厥與癲癇大發作的區別
癲癇大發作時患者常有面色發紺、脈搏增快,
5、腦電圖
癲癇發作時進行腦電圖檢查, 多能檢測到異常的放電波;暈厥發作時腦電圖可表現為慢波。 主要為慢波, 暈厥發作後腦電圖正常, 而癲癇多有相應的放電波。
另外, 檢查血糖水準可排除低血糖性暈厥, 心臟檢查可排除心源性暈厥等等。