有關精神因素與病經的關係， 普遍認為與原發性痛經有關。 有研究表明， 精神因素在痛經女性的發病中起重要作用。 病經女性常表現為抑鬱、焦慮和內向。 也有研究認為， 精神因素只是影響了對疼蒲的反應。 隨著醫學模式的轉變， 將痛經歸屬於心身疾病範疇。
個性不同的人對事物的看法不同， 痛閉和耐痞閉也有差異， 而且對痛的表達方式或行為反應也不相同。 情緒不穩定與神經質納人， 對事物可能有過強的、偏激的反應， 對月經期出現的輕微下腹部不適反應強烈， 缺乏足夠的認識， 誇大疼痛、緊張、焦慮和抑鬱。
較長時間的焦慮和身體上的不適， 刺激內分泌軸， 通過腎上腺皮質釋放皮質激素。 垂體後葉分泌的加壓素、催產案增多。 引起子宮過度收縮， 局部缺血， 疼湧加重。 痛經患者不僅收縮壓力高於正常婦女， 而且收縮後不能完全鬆弛， 造成筋經——消極情緒反應的惡性循環。 因此， 針對原發性痛經患者無器質性病變， 其發生、發展與心理因素有明顯關係的特點。 對其治療應從心理治療開始。
例如通過認知療法改變患者對瘸經的態度， 和患者共同制訂一個控制疼瘸的方案， 使其充分認識到個性的缺陷。 對痛經全面認識和評價， 促使患者個性全面和諧的發展。
