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三叉神經痛的“責任血管”

三叉神經痛多為三叉神經受到壓迫所致, 三叉神經是第5對腦神經, 也是面部最粗大的神經, 含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。 支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動, 並將頭部的感覺訊息傳送至大腦。 壓迫三叉神經產生疼痛的血管稱之為“責任血管”, 責任血管可以是一支也可以是多支, 既可以是動脈也可以是靜脈, 常見的責任血管有:

小腦上動脈

占全部責任血管的75%, 小腦上動脈可形成一向尾側延伸的血管, 與三叉神經入腦幹處接觸, 主要壓迫神經根的上方或上內方。

小腦前下動脈

占全部責任血管的10%, 一般小腦前下動脈從下方壓迫三叉神經, 也可與小腦上動脈一起對三叉神經形成夾持壓迫。

基底動脈

基底動脈是由二側椎動脈合併而成的不成對的動脈, 它在顱內走在腦橋下面, 分為二支大腦後動脈, 供應腦橋、小腦和大腦後部以及內耳。 隨年齡增長及血流動力學的影響, 基底動脈可向兩側彎曲而壓迫三叉神經根, 一般多彎向較細小的椎動脈一側。

其它

比較少見的責任血管有小腦後下動脈、變異血管、腦橋橫靜脈、外側靜脈及基底靜脈叢等。

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