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嬰兒腎病綜合征復發的病因有哪些

大部分小嬰幼兒腎病綜合征病理類型以微小病變為多, 對激素治療敏感, 但容易反復復發, 在目前標準療程下, 仍有近半的患兒在第一年的治療中復發, 導致患兒重返住院、增加用藥量及用藥時間, 增加治療費用。 那嬰兒腎病綜合征復發的病因有哪些?

1)感染:是最常見的原因, 因為患兒疾病及免疫抑制治療, 使患兒自身免疫功能, 容易患呼吸道、泌尿道、腸道等各種細菌或病毒感染, 可加重蛋白尿及少尿、浮腫, 致腎病復發, 患兒感染時往往不象普通孩子一樣有嚴重的症狀, 這也是醫生難以早期判斷的原因之一。

2)過敏:一些腎病綜合征患兒的復發, 與季節有關, 以春秋季為多, 患兒常表現伴有流涕噴嚏、皮疹等症狀。 引起過敏的過敏原可有塵蟎、花粉、食物、細菌及病毒等。

3)免疫抑制藥物用量不足:在激素減量過程中, 或免疫抑制劑減量過程中, 因為用藥不能控制患兒免疫失衡狀態, 可導致患兒反復感染與過敏症狀持續存在, 腎病狀態不能緩解。

4)腎上腺皮質功能抑制狀態。

5)甲狀腺功能低下等。

針對這些原因, 在腎病綜合征復發過程中, 應注意針對上述病因, 進行必要的檢查與抗感染、抗過敏等治療。 注意監測免疫抑制劑血藥濃度及腎上腺皮質功能, 及時根據檢查結果調整用藥, 以達到腎病緩解目的。

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