閉合性軟組織損傷急性損傷怎麼處理？

閉合性軟組織損傷是指局部皮膚或黏膜無裂口與外界相通， 損傷時的出血積聚在組織內形成淤血， 這種損傷最常見在體育運動中。 常見的閉合性軟組織損傷有：挫傷、肌肉肌腱拉傷、關節韌帶扭傷。 滑囊炎、肌腱腱鞘炎等。 各種閉合性軟組織損傷的病理過程和處理原則有相似之處。

軟組織損傷的恢復緩慢， 若處理不當， 常可留下不同程度的功能障礙。 為了做到處理正確， 經常參與體育運動的各位應該對它的傷病處理有一定的瞭解。

具體病理變化和修復過程在此不做過多解釋， 涉及內容較枯燥。

我們主要將注意力放在如何正確的處理上。 如果大家有興趣瞭解， 直接在平臺中留言即可。

作為普通的運動愛好者， 常常接觸到的損傷幾乎都是急性損傷， 慢性損傷在運動員群體裡較為常見。

急性損傷的處理：

1、早期

早期是指傷後24~48小時內。 此期病理變化的主要特點是組織撕裂或斷裂後出現血腫和水腫， 發生反應性炎症。 臨床上表現為損傷局部的紅、腫、熱、痛和功能障礙。 因此， 該期的處理原則是制動、止血、防腫、鎮痛及減輕炎症。 處理方法可根據具體情況選用一種或數種並用。

冷敷、加壓包紮並抬高傷肢， 這種方法應在傷後立即使用， 具有制動、止血、止痛、防止或減輕腫脹的作用。 冷敷一般使用氯乙烷或冰袋， 也可用冷水浸泡，

然後用一定厚度的棉花或海綿置於傷部， 立即用繃帶稍加壓力進行包紮。 24小時後拆除包紮固定， 根據傷情在做進一步處理。

外敷新傷藥常可達到消腫、止痛和減輕炎症的效果。 此外， 若傷後疼痛較劇烈可服用止痛劑。 如局部紅腫顯著， 可同時服用清熱、活血、化瘀的中藥。

2、中期

中期是指損傷發生24~48小時以後。 此期病理變化和修復過程的主要特點是肉芽組織已經形成， 血凝塊正在被吸收， 壞死組織逐漸被清除， 組織正在修復。 臨床上， 急性炎症已經逐漸消退， 但仍有淤血和腫脹。 因此， 該期的處理原則主要是改善局部的血液和淋巴迴圈， 促進組織的新陳代謝， 加速淤血和滲出液的吸收及壞死組織的清除， 促進再生修復，

防止粘連形成。 治療方法有理療、按摩、針灸、痛點藥物注射、外貼或外敷活血、化瘀、生新的中草藥等， 可以選用幾種方法進行綜合治療。 熱療和按摩在此期的治療中極為重要， 按摩手法應從輕到重， 從損傷周圍到損傷局部， 損傷局部的前幾次按摩必須較輕以防發生骨化性肌炎。

3、晚期

損傷組織已基本恢復， 但可能有瘢痕和粘連形成。 臨床上， 腫脹和疼痛已經消失， 但功能尚未完全恢復， 鍛煉時仍感到微痛， 酸脹無力， 個別嚴重者出現傷部僵硬或運動功能受限等。 因此， 該期的處理原則是恢復和增強肌肉、關節的功能。 若有瘢痕和粘連應設法軟化或分離， 以促進功能的恢復。 治療方法以按摩、理療和功能鍛煉為主，

配合支持帶固定及中草藥的熏洗等。

上述三期的辯證施治適用於較嚴重的急性閉合性軟組織損傷， 倘若損傷較輕， 病程短、修復快， 可把中、後期的治療方法合併使用， 把活血生新和功能恢復結合起來。