腦器質性精神病與其他精神病不同, 患者的精神障礙症狀繼發於神經系統器質性損害, 可以出現各種異常的神經系統體征, 因此神經系統體格檢查是必不可少的。
神經系統查體包括患者一般情況的觀察, 如意識、表情、步態、動作等, 及意識功能、感覺功能、運動功能、反射功能、顱神經及腦膜刺激征等方面的檢查。 檢查時應保證查體全面, 又要重點突出, 儘量收集陽性的體征作為診斷的證據。
由於腦器質性精神病患者有精神障礙, 查體時患者有時不能很好地配合, 容易接受暗示, 因此應避免暗示性的提問。
對於懷疑腦器質性精神病的急診患者, 不能掉以輕心, 以免耽誤器質性疾病的診治。 要迅速觀察患者的意識狀態, 瞳孔大小, 在確認生命體征平穩、病情穩定後再進行精神症狀的診治。