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如何預防新生兒溶血病

大家都知道, 如果讓兩個不同血型混在一起, 就會造成兩者戰鬥的情況, 所以在輸血前, 必須做血型鑒定。 同樣的道理, 如果母親與孩子的血型不合, 母體內的抗體就會通過胎盤進入寶寶的身體, 使寶寶的身體成為戰場, 而引起新生兒溶血病。

據一項統計顯示, 分娩中出現母嬰血型不合的幾率有20%-30%。 而與此形成鮮明對比的是, 到醫院做產前血型血清學檢查的父母, 卻只有不到一成, 這也加大了孩子患溶血病的幾率。

溶血寶寶易得貧血和黃疸

據瞭解, 溶血病患兒的症狀輕重不一。 正常情況下, 新生寶寶第二天開始都會有一定程度的黃疸,

表現在孩子的頭面部或胸腹部出現檸檬黃一樣的顏色;出生4-6天時黃疸會出現一個小高峰;

大約在出生後10天左右, 黃色開始逐漸消退, 恢復正常, 這是嬰兒體內來自母親抗體的消耗過程, 症狀會隨著寶寶年齡的增長而逐漸好轉。 但如果孩子出生後24小時內就出現皮膚黃疸, 並進展迅速, 甚至發展到全身, 顏色也由淺黃變成金黃色、橘黃, 這就要引起父母足夠的警惕了。

當寶寶的溶血症狀比較嚴重時, 還會出現貧血, 肝脾腫大, 甚至核黃疸即膽紅素腦病。 膽紅素腦病是由被破壞的紅細胞產生的膽紅素進入大腦後, 引起的一些後遺症, 如手足殘疾、視力障礙、耳聾、牙齒發育不良、智力低下、癲癇等,

這也是最嚴重的後果。 由此可見, 若不及時處理孩子溶血病, 將直接影響孩子的健康發育。

不過一般情況下, ABO血型的溶血症狀很輕, 孩子出生後大多不需要特殊治療, 只要及時進行藍光照射和藥物治療, 都能很好的緩解孩子病情;即使是嚴重的Rh溶血病, 只要及時進行換血, 絕大部分寶寶也都可以轉危為安。

另外, 並非所有寶寶患黃疸都是溶血病。 一般80%左右的新生寶寶可能發生黃疸, 而其中因溶血引起的只有小部分。 而且, 溶血寶寶也不一定就會有上述症狀, 有些孩子直到長大成人後才發現自己與爸媽的血型是不相同的。

把好產前和產後兩道關

如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血, 准媽媽是O型血, 且有過流產史或輸血史的話,

寶寶出生後, 就要當心其有無貧血症狀, 以及黃疸出現的時間、程度等, 以免耽誤治療。

如果有ABO血型不合的可能, 准媽媽在孕前就要做一個產前血型血清學檢查, 看看血液裡抗體的情況。 若抗體的活性不高, 則可以安心生孩子;若抗體的活性很高, 應先通過一些藥物治療, 降低其活性再懷孕。

對於已經懷上寶寶的准媽媽, 記得從16周左右開始, 四周左右一次, 定期到醫院檢測血液中抗體的情況, 密切注意寶寶有否發生溶血。 如發現異常, 通過孕期治療, 效果也不錯。

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