醫生為哮喘患者制定治療方案時應以病情嚴重程度為基礎, 根據其控制水準類別選擇適當的治療方案, 當患者哮喘得到控制後, 應繼續維持治療, 進一步改善多個哮喘評估指標和生活品質。
1、綜合考慮多種因素——在對哮喘患者制定長期治療方案時應充分考慮藥物的療效及其安全性, 結合患者的實際狀況, 如經濟收入和當地的醫療資源等。
2、分級選擇治療方案——當患者已經規範化治療期間應對哮喘病情嚴重程度進行分級, 對以往未經規範治療的初診哮喘患者可選擇第2級治療方案, 哮喘患者症狀明顯,
3、及時調整治療方案——要為每個初診患者制定哮喘防治計畫, 定期隨訪、監測, 改善患者的依從性, 並根據患者病情變化及時修訂治療方案。
4、適當升級治療方案——如果使用該分級治療方案不能夠使哮喘得到控制, 治療方案應該適時升級, 直至達到哮喘控制為止。
5、病情控制後降級治療——當哮喘控制並維持至少3個月後, 治療方案可考慮謹慎地進行降級治療, 如減少藥物種類、劑量等。
Tips:為了便於規範化治療和管理, 一般根據治療開始前1個月內喘息頻率、程度、肺功能情況進行評估, 分為4級, 分別為輕度間歇、輕度持續、中度持續、重度持續。