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先天性馬蹄內翻足病理生理

2017-02-28 8

先天性足內翻下垂的病理改變， 初期以軟組織異常， 足內側肌攣縮， 張力增加， 關節囊、韌帶及腱膜肥厚， 變短， 以“跗間骨關節為中心， 導致足前部畸形：（1）跗骨間關節內收。 （2）踝關節蹠屈。 （3）足前部內收內翻。 （4）跟骨略內翻下垂。

隨年齡增長， 體重越來越大， 畸形更趨嚴重， 跟腱、脛後、趾長屈， 拇長屈等肌腱及蹠腱膜極度攣縮， 具有強的彈性阻力， 足部外側軟組織及肌肉持續被牽拉而延伸， 足外展功能基本喪失， 但肌神經功能無損， 肌電興奮性尚存在。 畸形矯正後， 肌肉功能還可恢復， 延誤治療者， 逐漸產生骨骼畸形，
跗骨排列異常， 足舟骨骼變小內移， 轂骨發育異常粗大， 跟骨蹠屈、內翻更加嚴重， 距骨頭半脫位及脛骨內旋等畸形。
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